Que Sont les Appareils Dentaires ?
Les appareils dentaires sont des outils dentaires, parfois appelés dispositifs, qui aident à corriger les problèmes de dents, comme l’encombrement, les dents tordues ou les dents mal alignées. Beaucoup de gens les portent à l’adolescence, mais les adultes en portent aussi. Au fil du temps, les appareils redressent et alignent progressivement vos dents jusqu’à ce que votre occlusion soit corrigée.
La Pose d’un Appareil Dentaire
Certains dentistes généralistes travaillent avec des appareils dentaires, mais le plus souvent, votre traitement sera supervisé par un orthodontiste, un type de dentiste spécialisé dans le redressement des dents, la correction des problèmes d’occlusion et le traitement des problèmes de mâchoire. Un orthodontiste suit 2 à 3 ans de formation et d’éducation orthodontique avancée après l’école dentaire.
Le dentiste ou l’orthodontiste que vous choisissez vous posera des questions sur votre santé, fera un examen clinique, prendra une empreinte numérique de vos dents, des photos de votre visage et de vos dents, et commandera des radiographies de votre bouche et de votre tête. Ils élaboreront un plan de traitement basé sur ces informations.
Types d’Appareils Dentaires
Les appareils dentaires sont le moyen le plus populaire pour redresser les dents et corriger les problèmes d’occlusion chez les enfants. Ils ne se présentent plus uniquement sous la forme métallique brillante d’autrefois. De nombreuses options sont maintenant disponibles.
Votre dentiste ou orthodontiste prescrira un appareil en fonction de vos besoins et de vos préférences. Votre appareil peut comprendre des bagues, des fils et d’autres outils correctifs fixes ou amovibles. Aucune méthode ne convient à tout le monde.
Appareils métalliques/traditionnels
Les appareils traditionnels sont faits de métal. Ils comprennent des brackets fixés à l’avant de vos dents ou des bagues qui s’adaptent autour de chaque dent, ainsi que des fils flexibles, ou arcs, qui maintiennent les brackets ou les bagues ensemble. Certains appareils incluent également des élastiques ou des ligatures métalliques qui relient les brackets au fil. Ces bandes créent une pression pour aider à redresser et aligner vos dents. Votre orthodontiste peut vous faire porter un dispositif appelé force extra-orale la nuit. Il fournit une pression supplémentaire pour aider à redresser vos dents.
Appareils en céramique
Aussi appelés appareils transparents, ils fonctionnent comme les appareils métalliques, mais leur couleur s’harmonise avec vos dents. Cela les rend moins visibles (mais pas invisibles). Ils ne sont pas aussi durables que les appareils métalliques, ce qui les rend plus faciles à casser, mais ils fournissent la même correction.
Appareils linguaux
Les brackets de ces appareils sont fixés à l’arrière de vos dents, face à votre langue. Cela les garde hors de vue pendant qu’ils font leur travail.
Appareils auto-ligaturants
Fabriqués en métal ou en céramique, ces appareils créent moins de friction car ils ont des clips intégrés dans les brackets pour maintenir le fil. Les appareils auto-ligaturants vous permettent généralement d’espacer davantage vos rendez-vous. Plus faciles à nettoyer et plus discrets, ils peuvent nécessiter moins de temps que les autres appareils pour corriger vos dents.
Mini appareils
Ils sont environ 30% plus petits que les appareils traditionnels, mais sont fabriqués en acier inoxydable plus résistant. Ils sont moins visibles, plus faciles à nettoyer et fonctionnent aussi bien que les appareils plus grands.
Appareils dentaires vs. Invisalign
Invisalign est la marque d’une alternative populaire aux appareils dentaires appelée aligneurs transparents. Bien que les appareils dentaires et les aligneurs transparents aident à redresser vos dents, ils présentent des différences significatives.
Les aligneurs transparents sont des modèles en plastique de vos dents. Lorsque vous les portez, ils exercent une légère pression qui repositionne progressivement vos dents.
Des attaches de la couleur des dents peuvent aider à maintenir vos aligneurs en place si nécessaire. Contrairement aux appareils dentaires, qui restent fixés à vos dents en permanence, les aligneurs transparents comme Invisalign peuvent être retirés facilement. En fait, vous les enlèverez pour manger ainsi que pour vous brosser les dents et passer le fil dentaire. Il est recommandé de les porter au moins 22 heures par jour.
Les aligneurs transparents sont beaucoup moins visibles que les appareils traditionnels. Un inconvénient potentiel par rapport aux appareils dentaires : vous pouvez perdre ou endommager vos aligneurs transparents lorsque vous les retirez. Vous devez également éviter de boire des boissons acides et/ou sucrées, comme les sodas et les boissons pour sportifs, tout en portant les aligneurs transparents. Si ces liquides pénètrent dans vos aligneurs, ils peuvent tacher vos dents et causer des caries.
Comment Fonctionnent les Appareils Dentaires ?
Les appareils dentaires exercent une pression sur vos dents sur une période donnée pour les déplacer lentement dans une direction spécifique. Cette pression déplace lentement vos dents vers un meilleur alignement. L’os sous-jacent change également de forme.
Les appareils dentaires sont composés de nombreuses parties, notamment :
Brackets
Les brackets sont de petits carrés qui s’adaptent sur l’avant ou l’arrière de chaque dent, selon le type d’appareil que vous et votre orthodontiste choisissez. Le dentiste les fixe avec un agent de liaison spécial ou avec des bagues orthodontiques. Les brackets agissent comme des poignées, maintenant les fils qui déplacent vos dents. Vos brackets seront fabriqués en acier inoxydable ou en céramique ou plastique de la couleur des dents.
Bagues orthodontiques
Ces matériaux en acier inoxydable, transparents ou de la couleur des dents sont cimentés à vos dents. Ils entourent chaque dent pour fournir un ancrage à vos brackets. Votre orthodontiste utilisera de petits élastiques, appelés séparateurs, pour créer un espace entre vos dents pour vos bagues orthodontiques. Les bagues transparentes ou de la couleur des dents sont moins visibles, mais elles coûtent aussi plus cher que l’acier inoxydable. Tout le monde n’a pas besoin de bagues. Votre orthodontiste déterminera si vous en avez besoin.
Fils orthodontiques
Les fils orthodontiques se fixent à vos brackets et tirent vos dents en place au fil du temps. Certains fils sont en métal. (Par exemple, les vôtres peuvent être un mélange de nickel et de titane.) Vos fils peuvent être transparents ou de la couleur des dents pour les rendre moins visibles. De petits anneaux en caoutchouc ou des fils fins, appelés ligatures, attacheront vos fils à vos brackets. Une petite pièce métallique appelée tube buccal sera soudée sur une bague placée sur une de vos dents arrière, ou molaires. Cela maintiendra votre fil en place.
Ligatures
Ces minuscules élastiques en caoutchouc maintiennent les fils aux brackets.
L’orthodontiste peut placer des ressorts sur les fils entre les brackets pour pousser, tirer, ouvrir ou fermer les espaces entre vos dents.
Chaîne élastique
Ce dispositif se compose de plusieurs élastiques reliés ensemble et étirés sur plusieurs de vos dents. Une chaîne élastique délivre une force supplémentaire afin de déplacer vos dents dans la position appropriée.
Élastiques
Ces petits élastiques se fixent à des crochets sur les brackets. Ils vont entre vos dents supérieures et inférieures de différentes manières qui fournissent une pression supplémentaire, si nécessaire, pour déplacer vos dents dans un alignement correct. Ils sont disponibles en différentes couleurs. Votre orthodontiste vous montrera comment les placer correctement, puis ce sera à vous de les porter comme prescrit.
Force extra-orale
Vous pourriez aussi avoir besoin d’une force extra-orale, un outil métallique qui déplace vos molaires supérieures plus loin vers l’arrière de la bouche pour corriger les problèmes d’occlusion ou faire plus de place pour les dents serrées. L’orthodontiste ajoutera des tubes à deux bagues sur vos dents supérieures pour maintenir en place la partie arc facial de votre force extra-orale. Le reste de cette pièce en forme de fer à cheval entoure votre visage et se connecte à une sangle à l’arrière de votre tête. Si une force extra-orale est nécessaire, elle doit généralement être portée uniquement pendant le sommeil ou à la maison.
Combien de Temps Devrai-Je Porter des Appareils Dentaires ?
Prévoyez de porter votre appareil pendant environ 2 ans, mais gardez à l’esprit que cela varie d’une personne à l’autre. Vous pourriez avoir le vôtre pendant moins d’un an ou jusqu’à 3 ans. Le temps nécessaire pour que votre appareil corrige votre problème dépend de plusieurs facteurs, notamment :
- La gravité de votre problème
- L’espace disponible dans votre mâchoire
- Votre santé bucco-dentaire générale
- Votre respect des instructions de votre orthodontiste
Après le retrait de votre appareil, vous devrez porter une contention. Votre contention aidera à maintenir vos dents nouvellement positionnées en place. Si vous ne la portez pas, vos dents peuvent revenir à leur position précédente. Vous la porterez tout le temps pendant les 4 à 6 premiers mois. Après cela, vous ne la porterez qu’au lit. La durée pendant laquelle vous devrez continuer à porter votre contention dépend de la recommandation de votre orthodontiste ; vous pourriez avoir besoin de porter votre contention toute votre vie pour maintenir vos dents correctement alignées.
Traitement par Appareil Dentaire
Votre orthodontiste voudra vérifier vos progrès environ toutes les 4 à 8 semaines, selon l’étape de votre traitement. Lors de votre rendez-vous, votre orthodontiste serrera ou desserrera votre appareil. Ces ajustements vous causeront probablement un certain inconfort pendant un jour ou deux. Les médicaments antidouleur en vente libre peuvent aider.
Les Appareils Dentaires Seront-Ils Douloureux ?
Vous pourriez ressentir un certain inconfort lorsque vous recevez votre appareil pour la première fois, lors des ajustements, et lorsque vous commencez à utiliser un nouveau dispositif, comme des élastiques ou une force extra-orale.
Les antidouleurs en vente libre comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène peuvent aider. Informez votre orthodontiste si vous ressentez beaucoup de douleur après chaque ajustement. Il pourrait être en mesure de faire les ajustements un peu différemment. Si votre appareil cause une irritation, votre orthodontiste ou votre pharmacie peut vous fournir une cire dentaire spéciale que vous pouvez mettre sur les zones pointues de l’appareil.
Peut-On Être Allergique aux Appareils Dentaires ?
Certaines personnes sont allergiques à certains métaux utilisés pour fabriquer les appareils dentaires, comme le nickel. Lorsque cela se produit, d’autres matériaux peuvent être utilisés à la place. Les gens peuvent également être allergiques aux gants en latex portés par l’orthodontiste et les assistants.
Prendre Soin des Dents Avec des Appareils Dentaires et des Contentions
La plaque et le tartre peuvent s’accumuler autour de votre appareil dentaire et de ses différentes parties, ce qui peut entraîner des caries et une gingivite. La plupart des orthodontistes recommandent de se brosser les dents après chaque repas ou collation avec un dentifrice fluoré et d’éliminer soigneusement tout aliment qui aurait pu se coincer dans votre appareil. Certains orthodontistes prescriront ou recommanderont également un bain de bouche fluoré, qui peut atteindre des endroits de la bouche inaccessibles à la brosse à dents. Un Waterpik ou un AirFloss peut également aider à éliminer les aliments coincés.
Pour passer le fil dentaire avec un appareil dentaire, faites passer l’extrémité courte du fil dans l’espace entre le fil principal et la partie supérieure de la dent la plus proche de la gencive. Utilisez un mouvement de va-et-vient doux pour travailler le fil de chaque côté des deux dents entre lesquelles se trouve le fil. Faites attention à ne pas tirer avec trop de force autour du fil principal.
Commencez à vous brosser les dents en utilisant une brosse à dents souple ordinaire. Brossez de haut en bas puis de bas en haut sur chaque dent avec l’appareil. Ensuite, brossez vos dents avec une Proxabrush ou brosse « sapin de Noël ». Cette brosse est spécialement conçue pour nettoyer entre deux brackets. Insérez la brosse de haut en bas puis de bas en haut entre deux brackets. Effectuez plusieurs mouvements dans chaque direction avant de passer à l’espace suivant entre deux brackets. Répétez la procédure jusqu’à ce que toutes les dents aient été nettoyées.
Une fois que votre appareil est retiré et que vous commencez à porter une contention, brossez votre contention chaque fois que vous vous brossez les dents, mais sans dentifrice. Une fois par jour ou au moins une fois par semaine, désinfectez la contention en la faisant tremper dans un nettoyant pour prothèses dentaires, comme Efferdent, Polident, ou une autre solution, selon les instructions sur l’emballage. Ajoutez le nettoyant dans une tasse d’eau tiède – pas chaude. Rincez soigneusement la contention à l’eau claire avant de la remettre dans votre bouche.
Aliments à Éviter Avec des Appareils Dentaires
Les appareils dentaires sont délicats. S’ils se cassent, cela pourrait prolonger votre traitement. Pour les protéger, évitez les aliments durs, collants ou caoutchouteux, notamment :
- La glace
- Les noix
- Le pop-corn
- Les bonbons durs
- Le chewing-gum
- Les bonbons mous, comme le caramel
- Les bonbons gélifiés
- Les aliments durs ou difficiles à croquer, comme les pommes ou les bagels, les petits pains durs et la croûte de pizza
- Le maïs sur épi
- Les bretzels durs et les chips
- Les carottes et autres légumes crus croquants
Quand Se Faire Poser des Appareils Dentaires
Votre dentiste peut vous dire quand consulter un orthodontiste. L’HAS (Haute Autorité de Santé) recommande que tous les enfants soient évalués pour l’orthodontie à l’âge de 7 ans. À cet âge, l’orthodontiste peut repérer des problèmes subtils de croissance de la mâchoire et de dents émergentes. La plupart des enfants commencent le traitement actif entre 9 et 14 ans. Les orthodontistes recommandent de corriger les problèmes dentaires pendant que votre enfant est encore en croissance.
Le processus mécanique utilisé pour déplacer les dents avec des appareils est le même à tout âge. Cela signifie que les appareils peuvent aider les enfants comme les adultes. La principale différence : Le traitement peut prendre plus de temps en raison de la maturité et de la densité du tissu osseux adulte.
Que Faire si un Bracket ou un Fil Se Casse
Les appareils cassés, les bagues desserrées ou les fils qui dépassent peuvent causer des problèmes mais nécessitent rarement un traitement d’urgence. Mais appelez votre orthodontiste pour fixer un rendez-vous pour réparer le problème. Si vous avez une blessure plus grave à la bouche ou au visage, obtenez de l’aide immédiatement. Voici des conseils pour gérer certains des problèmes les plus courants jusqu’à ce que vous puissiez voir votre orthodontiste :
- Brackets desserrés: Appliquez un petit morceau de cire orthodontique pour refixer temporairement les brackets desserrés, ou placez de la cire sur le bracket pour fournir un coussin entre le bracket et vos gencives et autres tissus mous de la bouche. Votre orthodontiste vous donne généralement de la cire orthodontique lorsque vous recevez votre appareil.
- Bagues desserrées: Elles devront être remplacées ou recimentées en place. Conservez la bague et prenez rendez-vous pour la réparation.
- Fil qui dépasse ou cassé: Utilisez l’extrémité gomme d’un crayon pour déplacer le fil dans une position moins gênante. Si vous ne pouvez pas le déplacer, mettez une petite quantité de cire orthodontique sur l’extrémité qui dépasse. N’essayez pas de couper le fil, car vous pourriez accidentellement l’avaler ou l’inhaler dans vos poumons. Si une plaie se développe à cause du fil qui pique l’intérieur de votre bouche, rincez votre bouche avec de l’eau salée tiède ou un rince-bouche antiseptique. Un anesthésique dentaire en vente libre peut également être utilisé pour engourdir la zone.
- Séparateurs desserrés: Ils devront être repositionnés ou remplacés s’ils glissent ou tombent complètement.
Effets Secondaires des Appareils Dentaires
Comme les appareils dentaires et les contentions frottent contre la surface intérieure de la bouche, vous pourriez être plus sujet aux aphtes. Si vous avez un aphte, votre orthodontiste ou dentiste pourrait prescrire une pommade corticostéroïde ou une solution avec ou sans ordonnance pour soulager la douleur et l’irritation et aider à guérir l’aphte. Vous pouvez utiliser de la cire dentaire pour couvrir la partie de votre appareil qui frotte contre l’aphte. Les autres effets secondaires des appareils dentaires comprennent :
- Un inconfort à court terme lorsque vous recevez l’appareil pour la première fois et après chaque ajustement
- Des difficultés à manger (principalement après un ajustement)
- Des douleurs à la mâchoire
- Des irritations, comme sur la langue, les joues et les lèvres
Après l’Appareil Dentaire
Après le retrait de votre appareil, l’orthodontiste nettoiera soigneusement vos dents. Il pourrait vouloir prendre une autre série de radiographies et d’empreintes dentaires pour vérifier l’efficacité du redressement des dents et si vous avez des dents de sagesse. Si vos dents de sagesse commencent à apparaître après le retrait de l’appareil, le dentiste ou l’orthodontiste pourrait suggérer de les faire extraire pour éviter que les dents nouvellement redressées ne se déplacent. Vos dents de sagesse pourraient aussi commencer à faire mal, s’infecter ou endommager les dents voisines.
Votre dentiste ou orthodontiste vous équipera également d’une contention, qui est une partie très importante des soins post-appareil. Même si l’appareil a réussi à redresser vos dents, elles ne sont pas complètement installées dans leur nouvelle position tant que les os, les gencives et les muscles ne se sont pas adaptés au changement. De plus, après de longues périodes, les dents ont tendance à se déplacer. Votre contention empêchera vos dents de bouger et les maintiendra droites.
Combien Coûtent les Appareils Dentaires ?
Le prix varie selon l’ampleur du travail à effectuer, le type d’appareil utilisé et votre lieu de résidence, mais vous pouvez vous attendre à ce que les appareils métalliques traditionnels coûtent entre 400 et 1 000 euros (ou moins dans les zones rurales). Certains assureurs santé offrent une couverture partielle ou totale pour le traitement orthodontique, alors vérifiez ce que votre police couvre.
La plupart des orthodontistes proposent des plans de paiement et vous permettront d’effectuer des paiements sur la durée du traitement sans facturer d’intérêts. Ils peuvent également offrir une réduction si vous payez à l’avance ou si plusieurs membres de votre famille ont besoin d’appareils dentaires. Demandez à votre orthodontiste tous les frais de traitement et les plans de paiement qu’ils proposent avant de commencer le traitement.
FAQ sur les Appareils Dentaires
Qui doit porter des appareils dentaires ?
Si vous avez des problèmes comme des dents trop serrées ou tordues, ou des problèmes d’occlusion ou d’alignement de la mâchoire, vous bénéficierez probablement d’un appareil dentaire.
Quels types d’appareils fonctionnent plus rapidement ?
Certains experts disent que les appareils métalliques traditionnels fonctionnent le plus rapidement, tandis que d’autres disent que les appareils auto-ligaturants accomplissent le travail plus rapidement. Mais il est préférable de baser votre décision sur ce que votre orthodontiste considère comme le type d’appareil qui vous conviendra le mieux.
Quel est le meilleur âge pour porter un appareil ?
Les appareils dentaires fonctionnent à tout âge, mais vous devrez peut-être les porter plus longtemps si vous les recevez à l’âge adulte.
Peut-on faire du sport avec un appareil dentaire ?
Oui ! Mais vous devez être prudent. Vous devez toujours porter un protège-dents pour réduire le risque d’endommagement de votre appareil et de vos dents. Votre orthodontiste peut vous recommander celui qui vous convient. Les protège-dents sur mesure offrent la meilleure protection.
