Une éruption cutanée survient lorsque la peau devient rouge, enflammée et bosselée. Certaines éruptions cutanées sont sèches et prurigineuses. D’autres sont douloureuses. De nombreux facteurs peuvent provoquer une éruption cutanée, notamment les virus, les bactéries, les allergènes et les affections cutanées comme l’eczéma.

Les éruptions cutanées sont-elles fréquentes ?

Presque tout le monde développe au moins une éruption cutanée au cours de sa vie. Il est extrêmement courant de ressentir parfois des démangeaisons ou d’avoir la peau rouge et bosselée pendant un certain temps.

Qui peut avoir une éruption cutanée ?

Tout le monde — des nourrissons aux personnes âgées — peut avoir des éruptions cutanées. Les nourrissons sont sujets aux érythèmes fessiers et aux croûtes de lait. Les enfants sont prédisposés à la dermatite atopique et contractent des virus provoquant des éruptions, comme la cinquième maladie. Et les enfants plus âgés ou les adultes peuvent développer une dermatite de contact lorsque la peau devient sensible aux allergènes ou aux irritants au fil du temps.

Quels sont les types d’éruptions cutanées ?

Il existe de nombreux types différents d’éruptions cutanées, notamment :

Dermatite de contact : Cette forme de dermatite survient lorsque votre corps réagit à une substance qu’il n’aime pas. De nombreuses personnes sont allergiques aux parfums, aux conservateurs, au nickel (souvent présent dans les bijoux fantaisie) et au sumac vénéneux. Les irritants courants comprennent les savons, les détergents, les produits chimiques et les nettoyants ménagers.
Eczéma : Également appelé dermatite atopique, l’eczéma se développe souvent durant l’enfance et s’améliore généralement avec la croissance de l’enfant. Il tend à être héréditaire (génétique). Les personnes souffrant d’asthme ou d’allergies sont plus susceptibles d’avoir aussi de l’eczéma.
Urticaire : Également appelée urticaria, l’urticaire provoque des papules cutanées rouges et prurigineuses. Vous pouvez avoir de l’urticaire si vous avez une réaction allergique aux allergènes aéroportés ou aux piqûres d’insectes. Les changements extrêmes de température et certaines infections bactériennes peuvent également provoquer de l’urticaire.
Psoriasis : Ce trouble cutané chronique provoque une éruption épaisse et squameuse. L’éruption se forme souvent sur les coudes, les genoux, le bas du dos, le cuir chevelu et les parties génitales. Le psoriasis peut être héréditaire.
Viral : Les éruptions cutanées sont un symptôme courant de nombreuses affections virales, comme la varicelle, la rougeole et le molluscum contagiosum.

Symptômes et Causes

Qu’est-ce qui cause une éruption cutanée ?

De nombreux facteurs peuvent causer des éruptions cutanées, notamment :

Les allergènes environnementaux.
Les infections bactériennes, comme l’angine streptococcique.
Les affections cutanées comme l’eczéma.
Les irritants.
Les virus.

Quels sont les symptômes d’une éruption cutanée ?

Les symptômes varient selon le type et la cause. Les éruptions peuvent se développer sur une zone du corps ou sur tout le corps. Une éruption cutanée peut être :

Sèche.
Vésiculaire.
Tachetée.
Brûlante ou picotante.
Squameuse ou écailleuse.
Comme de l’urticaire (papules).
Enflammée ou gonflée.
Prurigineuse.
Douloureuse.
Rouge.

Diagnostic et Tests

Comment diagnostique-t-on une éruption cutanée ?

En raison des nombreuses causes possibles, le diagnostic peut être complexe. Votre professionnel de santé examinera l’éruption, évaluera vos symptômes et prendra vos antécédents médicaux. Vous pourriez subir des tests, tels que :

Biopsie : Votre professionnel de santé peut prélever un petit échantillon (biopsie) de votre peau ou d’autre tissu pour vérifier la présence d’un virus ou d’une bactérie.
Test d’allergie : Les tests d’allergie, comme les tests de piqûre cutanée (scratch) et les tests épicutanés, identifient les allergènes. Les tests de piqûre sont utiles pour le diagnostic de l’urticaire ; les tests épicutanés sont utiles pour le diagnostic de la dermatite de contact allergique. Dans ces tests, votre professionnel de santé expose votre peau à de petites quantités de substances allergènes et observe la réaction. Vous pouvez être testé pour quelques allergènes ou plusieurs à la fois. Vous avez une allergie si la peau rougit, gonfle ou développe une éruption.
Tests sanguins : Certaines maladies cutanées peuvent être causées par des anticorps circulant dans votre sang, qui peuvent être détectables par des tests sanguins. D’autres éruptions peuvent être la manifestation d’une autre maladie systémique, et des tests sanguins doivent être effectués pour vérifier l’implication d’autres systèmes d’organes.

Gestion et Traitement

Comment gère-t-on ou traite-t-on une éruption cutanée ?

Le traitement dépend de la cause. L’éruption peut mettre plusieurs semaines à disparaître. Les traitements incluent :

Médicaments anti-allergiques : Les antihistaminiques oraux réduisent les démangeaisons.
Crèmes anti-inflammatoires : Les crèmes à l’hydrocortisone comme Cortizone® apaisent l’inflammation et les démangeaisons.
Immunosuppresseurs : Si l’éruption est due à l’eczéma ou à une réponse immunitaire, des médicaments peuvent réduire la réaction. L’apaiser peut minimiser l’inflammation.
Bains d’avoine : Un bain tiède avec de l’avoine colloïdale peut soulager les éruptions sèches et prurigineuses. Recherchez des produits pour le bain à l’avoine colloïdale, comme Aveeno®, dans votre pharmacie.
Stéroïdes : Si les symptômes persistent, votre médecin peut prescrire une crème stéroïde topique ou un stéroïde oral comme la prednisone. Les stéroïdes apaisent l’inflammation et les démangeaisons.
Immunomodulateurs topiques : Ces médicaments modifient la réponse de votre système immunitaire aux allergènes. Les médicaments sur ordonnance incluent l’onguent tacrolimus (Protopic®) et la crème pimécrolimus.

Quelles sont les complications d’une éruption cutanée ?

Les éruptions cutanées sont gênantes et inesthétiques, mais répondent généralement bien au traitement. Elles causent rarement des problèmes graves. Les complications potentielles incluent :

Anaphylaxie : Une réaction allergique sévère peut provoquer une éruption cutanée et une condition potentiellement mortelle appelée anaphylaxie. Un gonflement extrême (angioedème) dû à l’anaphylaxie peut obstruer les voies respiratoires. Les personnes en anaphylaxie nécessitent une injection immédiate d’épinéphrine (EpiPen®) pour contrer cette réaction allergique. Si vous avez déjà ressenti un gonflement de la gorge ou de la bouche lors d’une éruption, parlez à votre médecin de la nécessité de porter un EpiPen®.
Infection : Gratter une éruption prurigineuse peut ouvrir la peau, permettant aux germes d’entrer. Se gratter augmente le risque de développer une infection bactérienne cutanée.

Prévention

Comment puis-je prévenir une éruption cutanée ?

Vous pouvez réduire vos chances de développer une éruption cutanée en :

Évitant les déclencheurs connus, comme les allergènes et les irritants.
Ne partageant pas d’objets personnels ou de vêtements avec une personne ayant un virus qui cause une éruption.
Utilisant des savons, nettoyants et hydratants doux, sans parfum et hypoallergéniques.
Vous lavant les mains immédiatement après contact avec un allergène ou irritant connu.

Perspectives / Pronostic

Quel est le pronostic pour les personnes ayant une éruption cutanée ?

Selon la cause, certaines éruptions disparaissent avec le traitement. Les affections cutanées comme l’eczéma et le psoriasis provoquent des éruptions chroniques et récurrentes nécessitant des soins continus. Les traitements peuvent soulager la douleur, l’inflammation et les démangeaisons.

Vivre Avec

Quand dois-je appeler le médecin ?
Vous devez appeler votre médecin immédiatement et chercher des soins d’urgence si l’éruption cutanée :

S’accompagne de graves difficultés respiratoires pouvant indiquer une anaphylaxie.
Apparaît soudainement.
Couvre votre corps.
Se propage rapidement.
Survient avec de la fièvre.
Forme des cloques ou des plaies ouvertes.
Semble infectée (rouge, chaude ou gonflée avec du pus jaune).

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez une éruption cutanée, parlez à votre professionnel de santé. Vous pourriez vouloir demander :

Pourquoi ai-je une éruption cutanée ?
Quand l’éruption disparaîtra-t-elle ?
Devrais-je faire un test d’allergie ?
Quels sont les meilleurs traitements pour une éruption cutanée ?
Quelles mesures puis-je prendre pour prévenir les éruptions cutanées ?
Quels sont les meilleurs traitements pour une éruption prurigineuse ou douloureuse ?
Quels nettoyants et hydratants sans ordonnance recommandez-vous ?
Dois-je surveiller les signes de complications ?

Résumé

L’impact d’une éruption cutanée sur votre vie dépend largement de sa cause. Il est difficile d’éviter les virus et les bactéries, mais vous pouvez éviter les allergènes et les irritants que vous savez problématiques. Quelle que soit la cause, la plupart des éruptions sont ennuyeuses mais traitables.

Certaines affections cutanées, comme le psoriasis, sont permanentes et nécessitent plus de soins. Votre professionnel de santé peut identifier la cause de l’éruption cutanée. Discutez avec lui des moyens de minimiser l’exposition aux déclencheurs d’éruptions. Il peut personnaliser un plan de traitement pour répondre à vos symptômes spécifiques et au type d’éruption.