La fécondation in vitro, également appelée FIV, est une série complexe de procédures qui peuvent mener à une grossesse. C’est un traitement contre l’infertilité, une condition dans laquelle vous ne pouvez pas tomber enceinte après au moins un an d’essais pour la plupart des couples. La FIV peut aussi être utilisée pour éviter de transmettre des problèmes génétiques à un enfant.

Pendant la fécondation in vitro, des ovules matures sont prélevés dans les ovaires et fécondés par des spermatozoïdes en laboratoire. Ensuite, une procédure est réalisée pour placer un ou plusieurs ovules fécondés, appelés embryons, dans l’utérus, là où les bébés se développent. Un cycle complet de FIV prend environ 2 à 3 semaines. Parfois, ces étapes sont divisées en différentes parties et le processus peut prendre plus de temps.

La fécondation in vitro est le type de traitement de fertilité le plus efficace qui implique la manipulation d’ovules ou d’embryons et de spermatozoïdes. Ensemble, ce groupe de traitements est appelé technologie de reproduction assistée.

La FIV peut être réalisée en utilisant les ovules et les spermatozoïdes du couple. Ou elle peut impliquer des ovules, des spermatozoïdes ou des embryons provenant d’un donneur connu ou anonyme. Dans certains cas, une porteuse gestationnelle — une personne qui reçoit un embryon implanté dans son utérus — peut être utilisée.

Vos chances d’avoir un bébé en bonne santé grâce à la FIV dépendent de nombreux facteurs, comme votre âge et la cause de l’infertilité. De plus, la FIV implique des procédures qui peuvent être longues, coûteuses et invasives. Si plus d’un embryon est placé dans l’utérus, cela peut entraîner une grossesse avec plus d’un bébé. On appelle cela une grossesse multiple.

Votre équipe de soins de santé peut vous aider à comprendre comment fonctionne la FIV, quels sont les risques et si elle vous convient.

Pourquoi c’est fait

La fécondation in vitro est un traitement pour l’infertilité ou les problèmes génétiques. Avant de recourir à la FIV pour traiter l’infertilité, vous et votre partenaire pourriez essayer d’autres options de traitement qui impliquent moins ou pas de procédures invasives. Par exemple, des médicaments pour la fertilité peuvent aider les ovaires à produire plus d’ovules. Et une procédure appelée insémination intra-utérine place directement des spermatozoïdes dans l’utérus près du moment où un ovaire libère un ovule, appelé ovulation.

Parfois, la FIV est proposée comme traitement principal pour l’infertilité chez les personnes de plus de 40 ans. Elle peut aussi être réalisée si vous avez certaines conditions de santé. Par exemple, la FIV peut être une option si vous ou votre partenaire souffrez de :

Dommages ou blocage des trompes de Fallope. Les ovules passent des ovaires à l’utérus par les trompes de Fallope. Si les deux trompes sont endommagées ou bloquées, il est difficile pour un ovule d’être fécondé ou pour un embryon de rejoindre l’utérus.
Troubles de l’ovulation. Si l’ovulation ne se produit pas ou est rare, moins d’ovules sont disponibles pour être fécondés par les spermatozoïdes.
Endométriose. Cette condition survient lorsque des tissus semblables à la muqueuse de l’utérus se développent à l’extérieur de l’utérus. L’endométriose affecte souvent les ovaires, l’utérus et les trompes de Fallope.
Fibromes utérins. Les fibromes sont des tumeurs dans l’utérus. La plupart du temps, ils ne sont pas cancéreux. Ils sont fréquents chez les personnes dans la trentaine et la quarantaine. Les fibromes peuvent compliquer l’attachement d’un ovule fécondé à la paroi de l’utérus.
Chirurgie antérieure pour empêcher une grossesse. Une opération appelée ligature des trompes consiste à couper ou bloquer les trompes de Fallope pour empêcher une grossesse de manière permanente. Si vous souhaitez concevoir après une ligature des trompes, la FIV peut aider. Cela peut être une option si vous ne voulez pas ou ne pouvez pas subir une chirurgie pour inverser la ligature.
Problèmes avec les spermatozoïdes. Un faible nombre de spermatozoïdes ou des changements inhabituels dans leur mouvement, leur taille ou leur forme peuvent compliquer la fécondation d’un ovule. Si des tests médicaux révèlent des problèmes avec les spermatozoïdes, une consultation avec un spécialiste de l’infertilité pourrait être nécessaire pour voir s’il existe des problèmes traitables ou d’autres préoccupations de santé.
Infertilité inexpliquée. C’est lorsque les tests ne peuvent pas trouver la raison de l’infertilité de quelqu’un.
Un trouble génétique. Si vous ou votre partenaire risquez de transmettre un trouble génétique à votre enfant, votre équipe de soins de santé pourrait recommander une procédure impliquant la FIV. Cela s’appelle le diagnostic génétique préimplantatoire. Après que les ovules sont prélevés et fécondés, ils sont examinés pour détecter certains problèmes génétiques. Cependant, tous ces troubles ne peuvent pas être détectés. Les embryons qui ne semblent pas présenter de problème génétique peuvent être placés dans l’utérus.
Un désir de préserver la fertilité en raison d’un cancer ou d’autres conditions de santé. Les traitements contre le cancer, comme la radiothérapie ou la chimiothérapie, peuvent nuire à la fertilité. Si vous êtes sur le point de commencer un traitement contre le cancer, la FIV pourrait être un moyen d’avoir encore un bébé à l’avenir. Les ovules peuvent être prélevés dans les ovaires et congelés pour une utilisation ultérieure. Ou les ovules peuvent être fécondés et congelés sous forme d’embryons pour une utilisation future.

Les personnes qui n’ont pas d’utérus fonctionnel ou pour qui une grossesse représente un risque sérieux pour la santé pourraient choisir la FIV en utilisant une autre personne pour porter la grossesse. Cette personne est appelée porteuse gestationnelle. Dans ce cas, vos ovules sont fécondés avec des spermatozoïdes, mais les embryons qui en résultent sont plac Ascending order is used here because it’s easier to read.

Risques

La FIV augmente les chances de certains problèmes de santé. À court ou à long terme, ces risques incluent :

Stress. La FIV peut être épuisante pour le corps, l’esprit et les finances. Le soutien de conseillers, de la famille et des amis peut aider vous et votre partenaire à traverser les hauts et les bas du traitement de l’infertilité.
Complications liées à la procédure de prélèvement des ovules. Après avoir pris des médicaments pour stimuler la croissance des follicules dans les ovaires, qui contiennent chacun un ovule, une procédure est réalisée pour prélever les ovules. Cela s’appelle le prélèvement d’ovules. Des images échographiques guident une longue aiguille fine à travers le vagin jusqu’aux follicules pour récolter les ovules. L’aiguille peut causer des saignements, une infection ou des dommages à l’intestin, à la vessie ou à un vaisseau sanguin. Des risques sont également liés aux médicaments qui aident à dormir et à prévenir la douleur pendant la procédure, appelés anesthésiques.
Syndrome d’hyperstimulation ovarienne. C’est une condition dans laquelle les ovaires deviennent gonflés et douloureux. Elle peut être causée par des injections de médicaments de fertilité, comme la gonadotrophine chorionique humaine (HCG), pour déclencher l’ovulation.

Les symptômes durent souvent jusqu’à une semaine. Ils incluent une légère douleur abdominale, des ballonnements, des maux d’estomac, des vomissements et de la diarrhée. Si vous tombez enceinte, vos symptômes pourraient durer quelques semaines. Rarement, certaines personnes développent une forme plus grave du syndrome d’hyperstimulation ovarienne qui peut aussi causer une prise de poids rapide et un essoufflement.

Fausse couche. Le taux de fausse couche pour les personnes qui conçoivent en utilisant la FIV avec des embryons frais est similaire à celui des personnes qui conçoivent naturellement — environ 15 % pour les femmes enceintes dans la vingtaine à plus de 50 % pour celles dans la quarantaine. Le taux augmente avec l’âge de la femme enceinte.
Grossesse extra-utérine. C’est une condition dans laquelle un ovule fécondé s’attache à un tissu en dehors de l’utérus, souvent dans une trompe de Fallope. L’embryon ne peut pas survivre en dehors de l’utérus, et il n’y a aucun moyen de poursuivre la grossesse. Un petit pourcentage de personnes qui utilisent la FIV auront une grossesse extra-utérine.
Grossesse multiple. La FIV augmente le risque d’avoir plus d’un bébé. Tomber enceinte de plusieurs bébés entraîne des risques plus élevés d’hypertension liée à la grossesse et de diabète, d’accouchement prématuré, d’un faible poids à la naissance et de malformations congénitales par rapport à une grossesse avec un seul bébé.
Malformations congénitales. L’âge de la mère est le principal facteur de risque pour les malformations congénitales, peu importe comment l’enfant est conçu. Mais les technologies de reproduction assistée comme la FIV sont liées à un risque légèrement plus élevé qu’un bébé naisse avec des problèmes cardiaques, digestifs ou d’autres conditions. Plus de recherches sont nécessaires pour savoir si c’est la FIV qui cause ce risque accru ou autre chose.
Accouchement prématuré et faible poids à la naissance. Les recherches suggèrent que la FIV augmente légèrement le risque que le bébé naisse prématurément ou avec un faible poids à la naissance.

Comment vous préparer

Pour commencer, vous voudrez trouver une clinique de fertilité réputée. Le taux de réussite d’une clinique de fertilité dépend de nombreux facteurs. Cela inclut l’âge et les problèmes médicaux des personnes qu’ils traitent, ainsi que les approches thérapeutiques de la clinique. Lorsque vous parlez avec un représentant d’une clinique, demandez également des informations détaillées sur les coûts de chaque étape de la procédure.

Avant de commencer un cycle de FIV avec vos propres ovules et spermatozoïdes, vous et votre partenaire devrez probablement passer divers tests de dépistage. Ceux-ci incluent :

Test de la réserve ovarienne. Cela implique des analyses de sang pour déterminer combien d’ovules sont disponibles dans le corps. On appelle cela la réserve d’ovules. Les résultats des analyses de sang, souvent combinés à une échographie des ovaires, peuvent aider à prédire comment vos ovaires réagiront aux médicaments pour la fertilité.
Analyse du sperme. Le sperme est le liquide qui contient les spermatozoïdes. Une analyse peut vérifier la quantité de spermatozoïdes, leur forme et leur mobilité. Ce test peut faire partie d’une évaluation initiale de la fertilité. Ou il peut être réalisé peu avant le début d’un cycle de traitement par FIV.
Dépistage des maladies infectieuses. Vous et votre partenaire serez tous deux testés pour des maladies comme le VIH.
Transfert embryonnaire simulé. Ce test ne place pas un véritable embryon dans l’utérus. Il peut être réalisé pour mesurer la profondeur de votre utérus. Cela aide aussi à déterminer la technique la plus susceptible de fonctionner efficacement lorsque un ou plusieurs embryons réels seront insérés.
Examen de l’utérus. La paroi interne de l’utérus est examinée avant de commencer la FIV. Cela peut inclure un test appelé sonohystérographie. Un liquide est envoyé dans l’utérus à travers le col via un fin tube en plastique. Ce liquide permet d’obtenir des images échographiques plus détaillées de la paroi utérine. Ou l’examen de l’utérus peut inclure un test appelé hystéroscopie. Un télescope fin, flexible et lumineux est inséré à travers le vagin et le col dans l’utérus pour voir à l’intérieur.

Avant de commencer un cycle de FIV, réfléchissez à quelques questions clés, notamment :

Combien d’embryons seront transférés ? Le nombre d’embryons placés dans l’utérus dépend souvent de l’âge et du nombre d’ovules collectés. Comme le taux d’attachement des ovules fécondés à la paroi utérine est plus faible chez les personnes plus âgées, on transfère généralement plus d’embryons — sauf pour les personnes utilisant des ovules de donneuses jeunes, des embryons testés génétiquement ou dans certains autres cas.

La plupart des professionnels de santé suivent des directives spécifiques pour éviter une grossesse multiple avec des triplés ou plus. Dans certains pays, la législation limite le nombre d’embryons pouvant être transférés. Assurez-vous que vous et votre équipe de soins êtes d’accord sur le nombre d’embryons qui seront placés dans l’utérus avant la procédure de transfert.

Que ferez-vous des embryons supplémentaires ? Les embryons supplémentaires peuvent être congelés et stockés pour une utilisation future pendant de nombreuses années. Tous les embryons ne survivent pas au processus de congélation et de décongélation, mais la plupart oui.

Avoir des embryons congelés peut rendre les futurs cycles de FIV moins coûteux et moins invasifs. Ou vous pourriez envisager de donner les embryons congelés non utilisés à un autre couple ou à un centre de recherche. Vous pourriez aussi choisir de vous débarrasser des embryons inutilisés. Assurez-vous de vous sentir à l’aise avec les décisions concernant les embryons supplémentaires avant leur création.

Comment gérerez-vous une grossesse multiple ? Si plus d’un embryon est placé dans votre utérus, la FIV peut entraîner une grossesse multiple. Cela présente des risques pour votre santé et celle de vos bébés. Dans certains cas, une chirurgie appelée réduction fœtale peut être utilisée pour aider une personne à accoucher de moins de bébés avec moins de risques pour la santé. Opter pour une réduction fœtale est une décision majeure avec des risques éthiques, émotionnels et mentaux.
Avez-vous réfléchi aux risques liés à l’utilisation d’ovules, de spermatozoïdes ou d’embryons de donneurs, ou d’une porteuse gestationnelle ? Un conseiller formé, spécialisé dans les questions de don, peut vous aider à comprendre les préoccupations, comme les droits légaux du donneur. Vous pourriez aussi avoir besoin d’un avocat pour déposer des documents judiciaires afin de devenir les parents légaux d’un embryon qui se développe dans l’utérus.

À quoi vous attendre

Une fois les préparatifs terminés, un cycle de FIV peut prendre environ 2 à 3 semaines. Plus d’un cycle peut être nécessaire. Les étapes d’un cycle se déroulent comme suit :

Traitement pour produire des ovules matures

Le début d’un cycle de FIV commence par l’utilisation d’hormones fabriquées en laboratoire pour aider les ovaires à produire des ovules — plutôt que le seul ovule qui se développe habituellement chaque mois. Plusieurs ovules sont nécessaires car certains ne seront pas fécondés ou ne se développeront pas correctement après avoir été combinés avec des spermatozoïdes.

Certains médicaments peuvent être utilisés pour :

Stimuler les ovaires. Vous pourriez recevoir des injections d’hormones qui aident plusieurs ovules à se développer en même temps. L’injection peut contenir une hormone folliculo-stimulante (FSH), une hormone lutéinisante (LH) ou les deux.
Aider les ovules à mûrir. Une hormone appelée gonadotrophine chorionique humaine (HCG), ou d’autres médicaments, peut aider les ovules à mûrir et à se préparer à être libérés de leurs sacs, appelés follicules, dans les ovaires.
Retarder l’ovulation. Ces médicaments empêchent le corps de libérer trop tôt les ovules en développement.
Préparer la paroi de l’utérus. Vous pourriez commencer à prendre des suppléments de l’hormone progestérone le jour de la procédure de collecte des ovules. Ou vous pourriez les prendre autour du moment où un embryon est placé dans l’utérus. Ils améliorent les chances qu’un ovule fécondé s’attache à la paroi de votre utérus.

Votre médecin décide quels médicaments utiliser et quand les utiliser.

Le plus souvent, vous aurez besoin de 1 à 2 semaines de stimulation ovarienne avant que vos ovules soient prêts à être collectés avec la procédure de prélèvement d’ovules. Pour déterminer quand les ovules sont prêts, vous pourriez avoir besoin de :

Échographie vaginale, un examen par imagerie des ovaires pour suivre le développement des follicules. Ce sont les sacs remplis de liquide dans les ovaires où les ovules mûrissent.
Analyses de sang, pour vérifier comment vous réagissez aux médicaments de stimulation ovarienne. Les niveaux d’œstrogène augmentent souvent à mesure que les follicules se développent. Les niveaux de progestérone restent bas jusqu’après l’ovulation.

Parfois, les cycles de FIV doivent être annulés avant que les ovules ne soient collectés. Les raisons incluent :

Pas assez de follicules se développent.
L’ovulation se produit trop tôt.
Trop de follicules se développent, augmentant le risque de syndrome d’hyperstimulation ovarienne.
D’autres problèmes médicaux surviennent.

Si votre cycle est annulé, votre équipe de soins pourrait recommander de changer de médicaments ou leurs doses. Cela pourrait entraîner une meilleure réponse lors des futurs cycles de FIV. Ou on pourrait vous conseiller d’utiliser une donneuse d’ovules.

Prélèvement des ovules

C’est la procédure pour collecter les ovules d’un ou des deux ovaires. Elle a lieu dans le cabinet de votre médecin ou une clinique. La procédure est réalisée 34 à 36 heures après la dernière injection de médicament de fertilité et avant l’ovulation.

Avant le prélèvement des ovules, on vous donnera un médicament pour vous aider à vous détendre et éviter la douleur.
Un appareil à ultrasons est placé dans le vagin pour repérer les follicules. Ce sont les sacs dans les ovaires qui contiennent chacun un ovule. Ensuite, une fine aiguille est insérée dans un guide à ultrasons pour passer à travers le vagin et dans les follicules pour collecter les ovules. Ce processus est appelé aspiration par ultrasons transvaginal.
Si vos ovaires ne peuvent pas être atteints par le vagin de cette manière, une échographie de la zone abdominale peut être utilisée pour guider l’aiguille à travers l’estomac et dans les ovaires.
Les ovules sont retirés des follicules à travers une aiguille connectée à un dispositif d’aspiration. Plusieurs ovules peuvent être retirés en environ 20 minutes.
Après la procédure, vous pourriez ressentir des crampes et une sensation de plénitude ou de pression.
Les ovules matures sont placés dans un liquide qui les aide à se développer. Les ovules qui semblent sains et matures seront mélangés avec des spermatozoïdes pour tenter de créer des embryons. Mais tous les ovules ne peuvent pas être fécondés avec succès.

Récupération des spermatozoïdes

Si vous utilisez les spermatozoïdes de votre partenaire, un échantillon de sperme doit être collecté au cabinet de votre médecin ou à la clinique le matin du prélèvement des ovules. Ou les spermatozoïdes peuvent être collectés à l’avance et congelés.

Le plus souvent, l’échantillon de sperme est recueilli à l’aide d’une méthode simple réalisée en laboratoire. D’autres options existent lorsque cela n’est pas possible ou en cas d’absence de spermatozoïdes dans le sperme. Par exemple, une technique appelée aspiration testiculaire permet de prélever les spermatozoïdes directement dans le testicule à l’aide d’une aiguille fine ou par intervention chirurgicale. Il est également possible d’avoir recours aux spermatozoïdes d’un donneur. Une fois recueillis, les spermatozoïdes sont ensuite séparés du liquide séminal en laboratoire.

Fécondation

Deux méthodes courantes peuvent être utilisées pour tenter de féconder les ovules avec des spermatozoïdes :

Insémination conventionnelle. Des spermatozoïdes sains et des ovules matures sont mélangés et conservés dans un environnement contrôlé appelé incubateur.
Injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). Un seul spermatozoïde sain est injecté directement dans chaque ovule mature. Souvent, l’ICSI est utilisée lorsque la qualité ou le nombre de spermatozoïdes pose problème. Ou elle peut être utilisée si les tentatives de fécondation lors de cycles de FIV précédents n’ont pas fonctionné.

Dans certaines situations, d’autres procédures peuvent être recommandées avant que les embryons ne soient placés dans l’utérus. Celles-ci incluent :

Éclosion assistée. Environ 5 à 6 jours après la fécondation, un embryon « éclot » de la fine couche qui l’entoure, appelée membrane. Cela permet à l’embryon de s’attacher à la paroi de l’utérus.

Si vous êtes plus âgé(e) et souhaitez tomber enceinte, ou si vous avez eu des tentatives de FIV précédentes qui n’ont pas fonctionné, une technique appelée éclosion assistée pourrait être recommandée. Avec cette procédure, un trou est fait dans la membrane de l’embryon juste avant qu’il ne soit placé dans l’utérus. Cela aide l’embryon à éclore et à s’attacher à la paroi de l’utérus. L’éclosion assistée est également utile pour les ovules ou embryons qui ont été congelés, car ce processus peut durcir la membrane.

Test génétique préimplantatoire. Les embryons sont laissés à se développer dans l’incubateur jusqu’à ce qu’ils atteignent un stade où un petit échantillon peut être prélevé. L’échantillon est testé pour certaines maladies génétiques ou le bon nombre de structures filiformes d’ADN, appelées chromosomes. Il y a généralement 46 chromosomes dans chaque cellule. Les embryons qui ne contiennent pas de gènes ou de chromosomes affectés peuvent être transférés dans l’utérus.

Le test génétique préimplantatoire peut réduire les chances qu’un parent transmette un problème génétique. Il ne peut pas éliminer complètement le risque. Un test prénatal peut encore être recommandé pendant la grossesse.

Transfert d’embryon

La procédure pour placer un ou plusieurs embryons dans l’utérus est réalisée au cabinet de votre médecin ou dans une clinique. Elle a souvent lieu 2 à 6 jours après la collecte des ovules.

Vous pourriez recevoir un sédatif léger pour vous aider à vous détendre. La procédure est souvent indolore, mais vous pourriez ressentir de légères crampes.
Un tube long, fin et flexible appelé cathéter est placé dans le vagin, à travers le col et dans l’utérus.
Une seringue contenant un ou plusieurs embryons dans une petite quantité de liquide est attachée à l’extrémité du cathéter.
À l’aide de la seringue, l’embryon ou les embryons sont placés dans l’utérus.

Si la procédure fonctionne, un embryon s’attachera à la paroi de votre utérus environ 6 à 10 jours après le prélèvement des ovules.

Après la procédure

Après le transfert d’embryon, vous pouvez reprendre votre routine quotidienne habituelle. Vos ovaires peuvent encore être élargis, donc des activités vigoureuses ou des rapports sexuels pourraient causer de l’inconfort. Demandez à votre équipe de soins combien de temps vous devriez éviter ces activités.

Les effets secondaires typiques incluent :

Écoulement d’une petite quantité de liquide clair ou sanguinolent peu après la procédure. Cela est dû au nettoyage du col avant le transfert d’embryon.
Sensibilité des seins due à des niveaux élevés d’œstrogène.
Léger ballonnement.
Légères crampes.
Constipation.

Contactez votre équipe de soins si vous ressentez une douleur modérée ou sévère, ou un saignement abondant du vagin après le transfert d’embryon. Vous devrez probablement être examiné(e) pour des complications telles qu’une infection, une torsion d’un ovaire ou un syndrome d’hyperstimulation ovarienne.

Résultats

Au moins 12 jours après le prélèvement des ovules, vous passez un test sanguin pour savoir si vous êtes enceinte.

Si vous êtes enceinte, vous serez probablement référé(e) à un obstétricien ou un autre spécialiste de la grossesse pour des soins prénataux.
Si vous n’êtes pas enceinte, vous arrêterez de prendre de la progestérone et aurez probablement vos règles dans la semaine. Contactez votre équipe de soins si vous n’avez pas vos règles ou si vous avez des saignements inhabituels. Si vous souhaitez essayer un autre cycle de FIV, votre équipe de soins pourrait suggérer des étapes pour améliorer vos chances de tomber enceinte la prochaine fois.

Les chances de donner naissance à un bébé en bonne santé après avoir utilisé la FIV dépendent de divers facteurs, notamment :

Âge maternel. Plus vous êtes jeune, plus vous avez de chances de tomber enceinte et de donner naissance à un bébé en bonne santé en utilisant vos propres ovules pendant la FIV. Souvent, les personnes de 40 ans et plus sont conseillées de envisager d’utiliser des ovules de donneuses pendant la FIV pour augmenter les chances de succès.
Statut de l’embryon. Le transfert d’embryons plus développés est lié à des taux de grossesse plus élevés par rapport aux embryons moins développés. Mais tous les embryons ne survivent pas au processus de développement. Parlez avec votre équipe de soins de votre situation spécifique.
Historique reproductif. Les personnes qui ont déjà accouché sont plus susceptibles de pouvoir tomber enceintes en utilisant la FIV que celles qui n’ont jamais accouché. Les taux de succès sont plus faibles pour les personnes qui ont déjà essayé la FIV plusieurs fois sans tomber enceintes.
Cause de l’infertilité. Avoir une réserve moyenne d’ovules augmente vos chances de pouvoir tomber enceinte en utilisant la FIV. Les personnes atteintes d’endométriose sévère sont moins susceptibles de pouvoir tomber enceintes en utilisant la FIV que celles qui ont une infertilité sans cause claire.
Facteurs liés au mode de vie. Fumer peut réduire les chances de succès avec la FIV. Souvent, les fumeurs ont moins d’ovules collectés pendant la FIV et peuvent faire plus de fausses couches. L’obésité peut également réduire les chances de tomber enceinte et d’avoir un bébé. L’utilisation d’alcool, de drogues, d’une trop grande quantité de caféine et de certains médicaments peut aussi être nuisible.

Parlez avec votre équipe de soins des facteurs qui s’appliquent à vous et de la manière dont ils peuvent affecter vos chances d’une grossesse réussie.