Arthrite : Qu’est-ce que c’est, Symptômes, Causes et Plus

Personne portant une chemise à carreaux tenant son genou douloureux, illustrant les symptômes de l'arthrite et la douleur articulaire chronique

L’arthrite est l’inflammation et la sensibilité d’une ou plusieurs articulations. Les principaux symptômes de l’arthrite sont la douleur articulaire et la raideur, qui s’aggravent généralement avec l’âge. Les types d’arthrite les plus courants sont l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde.

L’arthrose provoque la dégradation du cartilage — le tissu dur et lisse qui recouvre les extrémités des os là où ils forment une articulation. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie dans laquelle le système immunitaire attaque les articulations, en commençant par la membrane synoviale.

Les cristaux d’acide urique, qui se forment lorsqu’il y a trop d’acide urique dans votre sang, peuvent provoquer la goutte. Les infections ou les maladies sous-jacentes, comme le psoriasis ou le lupus, peuvent causer d’autres types d’arthrite.

Les traitements varient selon le type d’arthrite. Les principaux objectifs des traitements de l’arthrite sont de réduire les symptômes et d’améliorer la qualité de vie.

L’arthrite peut affecter n’importe quelle articulation, mais est plus fréquente dans :

  • Les mains et les poignets.
  • Les genoux.
  • Les hanches.
  • Les pieds et les chevilles.
  • Les épaules.
  • Le bas du dos (colonne lombaire).

Un professionnel de santé vous aidera à trouver des moyens de gérer les symptômes comme la douleur et la raideur. Certaines personnes atteintes d’arthrite sévère finissent par avoir besoin d’une chirurgie pour remplacer leurs articulations affectées.

Consultez un professionnel de santé si vous ressentez des douleurs articulaires suffisamment sévères pour affecter votre routine quotidienne ou si vous avez l’impression de ne pas pouvoir bouger ou utiliser vos articulations comme d’habitude.

Types d’arthrite

Il existe plus de 100 différents types d’arthrite. Voici certains des types les plus courants :

  • L’arthrose : Arthrite d’usure.
  • La polyarthrite rhumatoïde : Arthrite qui survient lorsque votre système immunitaire endommage par erreur vos articulations.
  • La goutte : Arthrite qui provoque la formation de cristaux d’acide urique pointus dans vos articulations.
  • La spondylarthrite ankylosante : Arthrite qui affecte les articulations près de votre bas du dos.
  • L’arthrite psoriasique : Arthrite qui affecte les personnes atteintes de psoriasis.
  • L’arthrite juvénile : Arthrite chez les enfants et les adolescents de moins de 16 ans.

Selon le type d’arthrite dont vous souffrez, elle peut dégrader le tissu naturel de votre articulation (dégénérescence) ou provoquer une inflammation (gonflement). Certains types provoquent une inflammation qui mène à la dégénérescence.

Quelle est la fréquence de l’arthrite ?

L’arthrite est extrêmement courante. Les experts estiment que plus d’un tiers des Français souffrent d’un certain degré d’arthrite dans leurs articulations.

L’arthrose est le type le plus courant. Les études ont montré qu’environ la moitié de tous les adultes développeront de l’arthrose à un moment donné.

Symptômes et Causes

Quels sont les symptômes et les signes de l’arthrite ?

Les symptômes et signes les plus courants de l’arthrite comprennent :

  • Douleur articulaire.
  • Raideur ou amplitude de mouvement réduite (jusqu’où vous pouvez bouger une articulation).
  • Gonflement (inflammation).
  • Décoloration de la peau.
  • Sensibilité ou sensibilité au toucher autour d’une articulation.
  • Une sensation de chaleur près de vos articulations.

L’endroit où vous ressentez les symptômes dépend du type d’arthrite dont vous souffrez et des articulations qu’elle affecte.

Certains types d’arthrite causent des symptômes par vagues qui vont et viennent, appelées poussées ou crises. D’autres rendent vos articulations douloureuses ou raides en permanence, ou après une activité physique.

Quelle est la cause principale de l’arthrite ?

Les deux principaux types d’arthrite — l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde — endommagent les articulations de différentes manières.

L’arthrose

Le type d’arthrite le plus courant, l’arthrose, implique des dommages d’usure au cartilage d’une articulation — le revêtement dur et lisse sur les extrémités des os là où ils forment une articulation. Le cartilage amortit les extrémités des os et permet un mouvement articulaire presque sans friction, mais des dommages suffisants peuvent entraîner un frottement direct os contre os, ce qui cause de la douleur et des mouvements restreints.

Cette usure peut se produire sur de nombreuses années, ou peut être accélérée par une blessure ou une infection articulaire.

L’arthrose provoque également des changements dans les os et la détérioration des tissus conjonctifs qui attachent le muscle à l’os et maintiennent l’articulation ensemble. Si le cartilage d’une articulation est gravement endommagé, la membrane synoviale peut devenir enflammée et gonflée.

La polyarthrite rhumatoïde

Dans la polyarthrite rhumatoïde, le système immunitaire du corps attaque la membrane de la capsule articulaire, une membrane résistante qui enferme toutes les parties de l’articulation. Cette membrane (membrane synoviale) devient enflammée et gonflée. Le processus de la maladie peut finalement détruire le cartilage et l’os à l’intérieur de l’articulation.

Facteurs de risque

  • Usage du tabac : Fumer et utiliser d’autres produits du tabac augmente votre risque.
  • Antécédents familiaux : Les personnes dont les membres biologiques de la famille ont de l’arthrite sont plus susceptibles de la développer.
  • Niveau d’activité : Vous pourriez être plus susceptible d’avoir de l’arthrite si vous n’êtes pas régulièrement actif physiquement.
  • Autres problèmes de santé : Avoir des maladies auto-immunes, l’obésité ou toute condition qui affecte vos articulations augmente les chances de développer l’arthrite.

Certaines personnes ont un risque plus élevé d’arthrite, notamment :

  • Les personnes de plus de 50 ans.
  • Les femmes.
  • Les athlètes, en particulier ceux qui pratiquent des sports de contact.
  • Les personnes qui ont des emplois physiquement exigeants ou qui effectuent un travail qui met beaucoup de stress sur leurs articulations (être debout, accroupi, à quatre pattes pendant longtemps, etc.).

À quel âge l’arthrite commence-t-elle généralement ?

L’arthrite peut se développer à tout âge. Le moment où elle commence dépend du type que vous avez et de ce qui la cause.

En général, l’arthrose affecte les adultes de plus de 50 ans. La polyarthrite rhumatoïde se développe généralement chez les adultes de 30 à 60 ans.

D’autres types qui ont une cause plus directe commencent généralement plus près de ce déclencheur spécifique. Par exemple, les personnes atteintes d’arthrite post-traumatique ne la développent pas avant que leurs articulations ne soient blessées, et la goutte ne se développe pas avant d’avoir eu des niveaux élevés d’acide urique pendant au moins plusieurs mois.

Parlez à un professionnel de santé de votre risque unique d’arthrite et du moment où vous devriez commencer à surveiller les signes ou les changements dans vos articulations.

Complications

L’arthrite sévère, particulièrement si elle affecte vos mains ou vos bras, peut rendre difficile l’exécution des tâches quotidiennes. L’arthrite des articulations portantes peut vous empêcher de marcher confortablement ou de vous tenir droit. Dans certains cas, les articulations peuvent progressivement perdre leur alignement et leur forme.

Diagnostic et Tests

Comment les professionnels de santé diagnostiquent-ils l’arthrite ?

Un professionnel de santé diagnostiquera l’arthrite par un examen physique. Il examinera vos articulations affectées et vous posera des questions sur vos symptômes. Dites à votre médecin quand vous avez remarqué pour la première fois des symptômes comme la douleur et la raideur, et si certaines activités ou moments de la journée les aggravent.

Votre médecin vérifiera probablement votre amplitude de mouvement (jusqu’où vous pouvez bouger une articulation). Il pourrait comparer l’amplitude de mouvement d’une articulation à d’autres articulations similaires (votre autre genou, cheville ou doigts, par exemple).

Tests d’arthrite

Votre médecin pourrait utiliser des tests d’imagerie pour prendre des photos de vos articulations, notamment :

  • Radiographie.
  • Échographie.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM).
  • Tomodensitométrie (scanner).

Ces tests peuvent aider votre médecin à voir les dommages à l’intérieur de vos articulations. Ils peuvent également aider votre médecin à exclure d’autres blessures ou problèmes qui pourraient causer des symptômes similaires, comme des fractures osseuses (os cassés).

Votre médecin peut utiliser des analyses de sang pour vérifier vos niveaux d’acide urique s’il pense que vous avez la goutte. Les analyses de sang peuvent également montrer des signes d’infections ou de maladies auto-immunes.

Gestion et Traitement

Quel est le traitement de l’arthrite ?

Il n’existe pas de remède contre l’arthrite, mais votre professionnel de santé vous aidera à trouver des traitements qui gèrent vos symptômes. Les traitements dont vous aurez besoin dépendent de ce qui cause l’arthrite, du type que vous avez et des articulations qu’elle affecte.

Les traitements les plus courants de l’arthrite comprennent :

  • Des anti-inflammatoires en vente libre comme les AINS ou le paracétamol.
  • Des corticostéroïdes (médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance, y compris les injections de cortisone).
  • Des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) si vous avez une polyarthrite rhumatoïde ou une arthrite psoriasique.
  • La physiothérapie ou l’ergothérapie peuvent vous aider à améliorer votre force, votre amplitude de mouvement et votre confiance pendant vos déplacements.
  • La chirurgie (généralement uniquement si les traitements non chirurgicaux ne soulagent pas vos symptômes).

Chirurgie de l’arthrite

Vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie si vous avez une arthrite sévère et que les autres traitements ne fonctionnent pas. Les deux types les plus courants de chirurgie de l’arthrite sont la fusion articulaire et le remplacement articulaire.

La fusion articulaire est exactement ce que son nom indique : joindre chirurgicalement des os ensemble. C’est plus courant pour les os de votre colonne vertébrale (fusion vertébrale) ou votre cheville (fusion de la cheville).

Si vos articulations sont endommagées ou si vous avez subi une perte osseuse, vous pourriez avoir besoin d’une arthroplastie (remplacement articulaire). Votre chirurgien retirera votre articulation naturelle endommagée et la remplacera par une prothèse (articulation artificielle). Vous pourriez avoir besoin d’un remplacement articulaire partiel ou total.

Votre médecin ou chirurgien vous dira quel type de chirurgie vous aurez besoin et à quoi vous attendre.

Prévention

Comment puis-je prévenir l’arthrite ?

Certaines formes d’arthrite surviennent naturellement ou à cause de problèmes de santé que vous ne pouvez pas changer, il n’y a donc pas toujours un moyen de la prévenir. Cependant, vous pouvez réduire vos chances de développer l’arthrite en :

  • Évitant les produits du tabac.
  • Suivant un régime alimentaire et un plan d’exercice qui sont sains pour vous.
  • Faisant des exercices à faible impact.
  • Portant toujours l’équipement de protection approprié pour toute activité qui pourrait endommager vos articulations.

Perspectives / Pronostic

À quoi dois-je m’attendre si j’ai de l’arthrite ?

Vous devrez vous attendre à gérer les symptômes de l’arthrite pendant longtemps (probablement le reste de votre vie). Votre médecin vous aidera à trouver des traitements qui réduisent l’impact (et la fréquence) de l’arthrite sur votre routine quotidienne.

Certaines personnes atteintes d’arthrite connaissent des symptômes plus sévères en vieillissant. Demandez à votre médecin à quelle fréquence vous devriez avoir des visites de suivi pour vérifier les changements dans vos articulations.

Vivre Avec

Quand dois-je consulter mon professionnel de santé ?

Consultez votre professionnel de santé si vous ressentez l’un des symptômes suivants :

  • Douleur sévère (surtout si elle dure plus d’une semaine).
  • Raideur qui s’aggrave, surtout si vous ne pouvez soudainement plus bouger une articulation aussi bien que d’habitude.
  • Aggravation ou crises plus fréquentes de vos symptômes habituels.

Quelles questions dois-je poser à mon professionnel de santé ?

Les questions que vous pouvez poser à votre médecin comprennent :

  • Quel type d’arthrite ai-je ?
  • Quels traitements me faudra-t-il ?
  • Aurai-je besoin d’une chirurgie ?
  • À quelle fréquence aurai-je besoin d’examens de suivi ?

Questions Communes Supplémentaires

Quelle est la façon la plus rapide de soulager la douleur de l’arthrite ?

Chaque corps répond différemment aux différents traitements, il n’y a donc pas une seule réponse qui fonctionne pour tout le monde. Votre médecin vous aidera à trouver une combinaison de traitements qui soulage votre douleur arthritique. Vous pourriez être en mesure de prendre des médicaments en vente libre ou sur ordonnance dès que vous ressentez une poussée des symptômes d’arthrite.

Certaines personnes prennent régulièrement des médicaments contre l’arthrite pour aider à prévenir la douleur avant qu’elle ne devienne assez grave pour affecter leurs activités quotidiennes.

Rester actif est l’une des meilleures façons de soulager les symptômes de l’arthrite. Ne vous forcez pas à faire quoi que ce soit qui cause une douleur sévère, mais étirer et bouger votre corps peut réduire la douleur et la raideur et les empêcher de s’aggraver.

Vous n’avez pas besoin de devenir un ultra-marathonien ou un haltérophile olympique. La marche, la natation, le vélo et les étirements ou le yoga sont tous d’excellentes façons de soutenir vos articulations et de renforcer les muscles dans tout votre corps.

Parlez à votre médecin ou physiothérapeute des exercices qui sont bons pour vous. Ils suggéreront des options qui vous aident à rester actif en toute sécurité.

Certains types de temps aggravent-ils l’arthrite ?

Certaines personnes trouvent que leur arthrite se sent pire pendant certains types de temps. L’humidité et le froid sont deux déclencheurs courants de douleurs articulaires.

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles cela pourrait se produire. Les gens ont tendance à être moins actifs pendant les saisons pluvieuses et l’hiver. Le froid et l’humidité peuvent également raidir vos articulations et aggraver l’arthrite. D’autres théories suggèrent que la pression barométrique (la pression de l’air autour de vous) pourrait avoir un effet sur l’arthrite.

Parlez à votre professionnel de santé si vous sentez que certaines conditions météorologiques ou saisons aggravent l’arthrite. Ils suggéreront des moyens de prévenir la douleur et la raideur tout au long de l’année, ou ils pourront modifier vos traitements contre l’arthrite pour s’adapter aux changements dans votre environnement.

Une note de NatureSain

L’arthrite est l’une des conditions de santé les plus courantes que les gens expérimentent. Mais, juste parce que beaucoup de gens l’ont, cela ne signifie pas que vous devez vivre dans la douleur. Parlez à un professionnel de santé des moyens de gérer les symptômes de l’arthrite.

Ils vous aideront à trouver des moyens de passer plus de temps à faire les activités que vous aimez, et moins de temps à vous sentir raide et inconfortable.

L’arthrite peut être une douleur dans le cou (et les genoux, et les hanches, et le dos et toute autre articulation de votre corps), mais essayez de rester aussi actif que possible. Demandez à votre médecin de la physiothérapie ou de l’ergothérapie pour vous aider à rester fort, actif et confiant tout au long de votre routine quotidienne.