Le vertige provoque des étourdissements et donne l’impression que vous tournez alors que vous ne bougez pas. Il survient le plus souvent en cas de problème avec l’oreille interne. Mais il peut aussi se développer si vous avez une condition affectant votre cerveau, comme une tumeur ou un AVC. Les traitements varient et peuvent inclure des médicaments, des manœuvres de repositionnement ou une chirurgie.

Aperçu

Qu’est-ce que le vertige ?

Le vertige est une sensation que l’environnement autour de vous tourne en cercles. Cela peut vous rendre étourdi et déséquilibré. Le vertige est un symptôme de nombreuses conditions de santé plutôt qu’une maladie en soi, mais il peut survenir avec d’autres symptômes.

D’autres symptômes que vous pourriez ressentir avec le vertige incluent :

Nausées et vomissements.
Étourdissements.
Problèmes d’équilibre.
Perte d’audition dans une ou les deux oreilles.
Acouphènes (bourdonnements dans les oreilles).
Maux de tête.
Mal des transports.
Une sensation de plénitude dans l’oreille.
Nystagmus (une condition qui provoque des mouvements rapides et incontrôlables de vos yeux de côté à l’autre).

Types de vertige

Il existe deux principaux types de vertige : périphérique et central.

Le vertige périphérique est le type le plus courant. Il se produit lorsqu’il y a un problème avec votre oreille interne ou le nerf vestibulaire (tous deux contribuent à votre sens de l’équilibre).

Les sous-types de vertige périphérique incluent :

Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB).
Labyrinthite.
Névrite vestibulaire.
Maladie de Ménière.

Le vertige central est moins fréquent. Il survient lorsque vous avez une condition affectant votre cerveau, comme une infection, un AVC ou une lésion cérébrale traumatique. Les personnes atteintes de vertige central ont généralement des symptômes plus graves, comme une instabilité sévère ou des difficultés à marcher.

Causes possibles

Quelles sont les causes du vertige ?

Les causes du vertige varient d’une personne à l’autre et peuvent inclure :

Migraines.
Certains médicaments, y compris certains antibiotiques, anti-inflammatoires et médicaments cardiovasculaires.
AVC.
Arythmie.
Diabète.
Blessures à la tête.
Repos prolongé au lit.
Zona près ou dans l’oreille.
Chirurgie de l’oreille.
Fistule périlymphatique (lorsque le liquide de l’oreille interne fuit dans l’oreille moyenne).
Hyperventilation (respiration rapide).
Hypotension (votre pression artérielle diminue lorsque vous vous levez).
Ataxie (faiblesse musculaire).
Syphilis.
Otosclérose (un problème de croissance osseuse affectant l’oreille moyenne).
Maladies cérébrales.
Sclérose en plaques (SEP).
Neurinome acoustique.

Quelles sont les complications possibles du vertige ?

Le vertige peut provoquer des chutes, ce qui peut entraîner des fractures osseuses ou d’autres blessures. Le vertige peut également nuire à votre qualité de vie et affecter votre capacité à conduire ou à aller travailler.

Soins et traitement

Comment les professionnels de santé diagnostiquent-ils le vertige ?

Un professionnel de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur vos symptômes de vertige. Ils peuvent également recommander un ou plusieurs tests pour confirmer votre diagnostic.

Tests de diagnostic du vertige

Les professionnels de santé peuvent effectuer certains tests pour diagnostiquer le vertige. Ces tests peuvent inclure :

Test de Fukuda-Unterberger. Votre professionnel de santé vous demandera de marcher sur place pendant 30 secondes avec les yeux fermés. Si vous tournez ou penchez d’un côté, cela pourrait indiquer un problème avec le labyrinthe de votre oreille interne, ce qui pourrait causer le vertige.
Test de Romberg. Lors de cette évaluation, votre professionnel vous demandera de fermer les yeux tout en vous tenant debout, pieds joints et bras le long du corps. Si vous vous sentez déséquilibré ou instable, cela pourrait indiquer un problème avec votre système nerveux central (votre cerveau ou votre moelle épinière).
Test d’impulsion céphalique. Pour ce test, votre professionnel bougera doucement votre tête de chaque côté pendant que vous fixez un point fixe (par exemple, une tache sur le mur ou le nez de votre professionnel). En déplaçant votre tête, ils observeront attentivement vos mouvements oculaires. Cela peut leur indiquer s’il y a un problème avec le système d’équilibre de votre oreille interne.
Batterie de tests vestibulaires. Cela comprend plusieurs tests différents pour vérifier la partie vestibulaire de votre système d’oreille interne. Une batterie de tests vestibulaires peut aider à déterminer si vos symptômes résultent d’un problème d’oreille interne ou d’un problème cérébral.
Tests d’imagerie : Ces tests peuvent inclure des scanners (tomodensitométrie) ou des IRM (imagerie par résonance magnétique).

Comment les professionnels de santé traitent-ils le vertige ?

Le traitement du vertige dépend de la cause sous-jacente. Les professionnels de santé utilisent une variété de traitements, qui peuvent inclure :

Manœuvres de repositionnement.
Médicaments contre le vertige.
Thérapie de réhabilitation vestibulaire (exercices contre le vertige).
Chirurgie.

Manœuvres de repositionnement

Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) survient lorsque de minuscules cristaux de carbonate de calcium (canaliths) se déplacent de l’utricule de votre oreille interne (où ils devraient être) vers vos canaux semi-circulaires. Cela peut provoquer des symptômes de vertige, surtout lorsque vous changez la position de votre tête.

Les procédures de repositionnement des canaliths, comme la manœuvre d’Epley, peuvent aider à déplacer les cristaux hors de vos canaux semi-circulaires pour les ramener dans l’utricule. Ces manœuvres consistent en une série de mouvements spécifiques de la tête. Un professionnel de santé peut effectuer une procédure de repositionnement des canaliths lors d’une visite au cabinet. Ils peuvent également vous apprendre à le faire à la maison.

Médicaments contre le vertige

Les médicaments peuvent aider dans certains cas de vertige aigu (apparition soudaine, courte durée). Les professionnels de santé peuvent recommander des médicaments contre le mal des transports (comme la méclizine ou la dimenhydrinate) ou des antihistaminiques (comme la cyclizine) pour atténuer les symptômes du vertige.

Thérapie de réhabilitation vestibulaire (exercices contre le vertige)

La thérapie de réhabilitation vestibulaire implique généralement une série d’exercices pour améliorer les symptômes courants du vertige, comme les étourdissements, une vision instable et des problèmes d’équilibre. Un professionnel de santé adaptera votre traitement à vos besoins spécifiques. Les exercices peuvent inclure des étirements, du renforcement, un contrôle des mouvements oculaires et marcher sur place. Votre professionnel peut vous apprendre à faire ces exercices à la maison pour gérer vos symptômes lors d’un épisode de vertige.

Chirurgie

C’est rare, mais vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie lorsqu’un problème de santé sous-jacent grave — comme une tumeur cérébrale ou une blessure au cou — provoque le vertige. Les professionnels recommandent généralement la chirurgie uniquement lorsque les autres traitements ne fonctionnent pas. Votre professionnel ou chirurgien vous indiquera le type de procédure dont vous avez besoin et à quoi vous attendre.

Comment faire disparaître le vertige tout seul ?

Il n’est pas toujours possible de se débarrasser du vertige sans l’aide d’un professionnel de santé. Mais voici quelques astuces que vous pouvez essayer à la maison pour atténuer vos symptômes :

Bougez lentement lorsque vous vous levez, tournez la tête ou effectuez d’autres mouvements déclencheurs.
Dormez avec la tête surélevée sur deux oreillers.
Allongez-vous dans une pièce sombre et calme pour réduire la sensation de rotation.
Asseyez-vous dès que vous vous sentez étourdi.
Accroupissez-vous au lieu de vous pencher à la taille pour ramasser quelque chose.
Allumez les lumières si vous vous levez la nuit.
Utilisez une canne ou un bâton de marche si vous avez l’impression de risquer de tomber.

Comment guérir le vertige de manière permanente ?

Malheureusement, il n’existe pas de moyen infaillible de se débarrasser du vertige de manière permanente et d’empêcher qu’il revienne. Certaines personnes ont un vertige une fois et ne le ressentent plus jamais. D’autres vivent des épisodes récurrents.

Si vous avez un vertige sévère ou fréquent, parlez à votre professionnel de santé des moyens de gérer vos symptômes et d’améliorer votre qualité de vie.

Quand consulter un médecin ?

Quand dois-je consulter mon professionnel de santé ?

Si vous avez des épisodes de vertige sévères ou fréquents, il est temps de contacter votre professionnel de santé. Une condition de santé sous-jacente pourrait être à l’origine de vos symptômes.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Appelez le 15 (ou le numéro des services d’urgence locaux) ou rendez-vous aux urgences les plus proches si vous ressentez un vertige accompagné de :

Douleurs thoraciques.
Palpitations cardiaques.
Maux de tête soudains.
Difficultés à marcher.
Une fièvre supérieure à 38 degrés Celsius.
Changements de vision.
Faiblesse dans un bras ou une jambe.

Ne conduisez pas lorsque vous avez un vertige. Appelez le 15 (ou le numéro des services d’urgence locaux) si un proche n’est pas disponible pour vous conduire.

Une note de Naturesain

Le vertige peut survenir soudainement sans avertissement. Bien que les crises de vertige puissent être effrayantes, elles disparaissent rapidement la plupart du temps. Si vous ressentez un vertige sévère ou prolongé, vos symptômes pourraient indiquer une autre condition médicale. Le vertige peut nuire à votre qualité de vie et vous empêcher de faire ce que vous voulez. Quel que soit le type de vertige que vous ressentez, votre professionnel de santé peut vous aider à identifier la cause sous-jacente et à déterminer un traitement personnalisé selon vos besoins.