La grippe : causes, symptômes et traitements

Personne avec des symptômes de la grippe

Aperçu

La grippe, également appelée influenza, est une infection du nez, de la gorge et des poumons, qui font partie du système respiratoire. La grippe est causée par un virus. Les virus de l’influenza sont différents des virus de la « grippe intestinale » qui provoquent diarrhée et vomissements.

La plupart des personnes atteintes de la grippe guérissent d’elles-mêmes. Mais parfois, l’influenza et ses complications peuvent être mortelles. Pour aider à vous protéger contre la grippe saisonnière, vous pouvez recevoir un vaccin antigrippal annuel. Bien que le vaccin ne soit pas efficace à 100%, il réduit les risques de complications graves liées à la grippe. C’est particulièrement vrai pour les personnes qui présentent un risque élevé de complications grippales.

Outre le vaccin, vous pouvez prendre d’autres mesures pour aider à prévenir l’infection par la grippe. Vous pouvez nettoyer et désinfecter les surfaces, vous laver les mains et maintenir l’air autour de vous en mouvement.

Symptômes

Les virus qui causent la grippe se propagent à des niveaux élevés pendant certaines périodes de l’année dans les hémisphères Nord et Sud. Ces périodes sont appelées saisons grippales. En France, la saison grippale s’étend généralement novembre et avril.

Les symptômes de la grippe tels qu’un mal de gorge et un nez qui coule ou bouché sont courants. Vous pouvez également présenter ces symptômes avec d’autres maladies comme un rhume. Mais les rhumes ont tendance à apparaître lentement, tandis que la grippe tend à survenir rapidement, dans les deux ou trois jours après avoir été en contact avec le virus. Et bien qu’un rheum puisse être pénible, vous vous sentez généralement beaucoup plus mal avec la grippe.

Autres symptômes courants de la grippe :

Fièvre. Toux. Maux de tête. Douleurs musculaires. Sensation de grande fatigue. Transpiration et frissons. Chez les enfants, ces symptômes peuvent se manifester de manière plus générale par une agitation ou une irritabilité. Les enfants sont également plus susceptibles que les adultes d’avoir des douleurs aux oreilles, de se sentir malades à l’estomac, de vomir ou d’avoir de la diarrhée avec la grippe.

Dans certains cas, les personnes peuvent ressentir des douleurs oculaires, avoir les yeux larmoyants ou trouver que la lumière fait mal à leurs yeux.

Quand consulter un médecin

La plupart des personnes qui contractent la grippe peuvent la gérer à domicile et n’ont souvent pas besoin de consulter un professionnel de la santé.

Si vous présentez des symptômes de grippe et que vous êtes à risque de complications, consultez immédiatement votre professionnel de la santé. Commencer un médicament antiviral dans les deux jours suivant l’apparition de vos symptômes peut raccourcir la durée de votre maladie et aider à prévenir des problèmes plus graves.

Si vous présentez des symptômes d’urgence de la grippe, consultez immédiatement un médecin. Pour les adultes, les symptômes d’urgence peuvent inclure :

Difficulté à respirer ou essoufflement. Douleur ou pression thoracique. Étourdissements persistants. Difficulté à se réveiller ou confusion. Déshydratation. Convulsions. Aggravation de conditions médicales existantes. Faiblesse sévère ou douleurs musculaires. Les symptômes d’urgence chez les enfants comprennent tous les symptômes observés chez les adultes, ainsi que :

Respiration rapide ou côtes qui se creusent à chaque respiration. Lèvres ou lits des ongles gris ou bleus. Absence de larmes en pleurant et bouche sèche, accompagnées d’une absence de besoin d’uriner. Symptômes, comme la fièvre ou la toux, qui s’améliorent mais qui reviennent ensuite ou s’aggravent

Causes

L’influenza est causée par des virus. Ces virus se déplacent dans l’air sous forme de gouttelettes lorsqu’une personne infectée tousse, éternue ou parle. Vous pouvez inhaler les gouttelettes directement. Ou vous pouvez contracter le virus en touchant un objet, comme un clavier d’ordinateur, puis en touchant vos yeux, votre nez ou votre bouche.

Il est possible de transmettre le virus à d’autres personnes à partir d’environ un jour avant l’apparition des symptômes jusqu’à environ 5 à 7 jours après leur apparition. C’est ce qu’on appelle être contagieux. Les enfants et les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent être contagieux pendant une période légèrement plus longue.

Les virus de la grippe évoluent constamment, avec de nouvelles souches qui apparaissent souvent. La première infection grippale d’une personne confère une certaine protection à long terme contre des souches similaires de grippe. Mais les vaccins proposés chaque année sont conçus pour correspondre aux souches du virus de la grippe qui sont les plus susceptibles de se propager cette saison. La protection offerte par ces vaccins dure des mois chez la plupart des personnes.

Facteurs de risque

Il existe une série de facteurs qui peuvent augmenter votre risque d’attraper un virus de la grippe ou d’avoir des complications suite à une infection grippale.

Âge avancé et jeune âge

La grippe saisonnière tend à avoir des conséquences plus graves chez les jeunes enfants, en particulier ceux âgés de 2 ans et moins. Les adultes de plus de 65 ans ont également tendance à présenter des conséquences plus graves.

Conditions de vie

Les personnes qui vivent dans des établissements avec de nombreux autres résidents, comme les maisons de retraite, sont plus susceptibles d’attraper la grippe.

Système immunitaire affaibli

Un système immunitaire qui n’élimine pas rapidement le virus de la grippe peut augmenter le risque de contracter la grippe ou d’avoir des complications grippales. Les personnes peuvent avoir une réponse immunitaire affaiblie dès la naissance, en raison d’une maladie, ou en raison d’un traitement de maladie ou d’un médicament.

Maladies chroniques

Les affections chroniques peuvent augmenter le risque de complications liées à la grippe. Par exemple : l’asthme et d’autres maladies pulmonaires, le diabète, les maladies cardiaques, les maladies du système nerveux, les antécédents d’accident vasculaire cérébral, les troubles métaboliques, les problèmes des voies respiratoires, et les maladies rénales, hépatiques ou sanguines.

Race ou ethnicité

Aux États-Unis, les personnes autochtones américaines ou autochtones de l’Alaska, noires ou latines peuvent présenter un risque plus élevé de nécessiter des soins hospitaliers pour la grippe.

Traitement à l’aspirine

Les jeunes sous traitement à long terme à l’aspirine risquent de développer le syndrome de Reye s’ils sont infectés par le virus de la grippe.

Grossesse

Les personnes enceintes sont plus susceptibles de développer des complications liées à la grippe, particulièrement au cours des deuxième et troisième trimestres.

Obésité

Les personnes dont l’indice de masse corporelle (IMC) est de 40 ou plus ont un risque accru de complications liées à la grippe.

Complications

Si vous êtes jeune et en bonne santé, la grippe n’est généralement pas grave. Bien que vous puissiez vous sentir mal pendant que vous l’avez, la grippe disparaît généralement en une semaine ou deux sans effets durables. Mais les personnes à haut risque peuvent développer d’autres problèmes de santé après la grippe, appelés complications.

Contracter une autre infection peut être une complication de la grippe. Cela comprend des maladies comme le croup et les infections des sinus ou des oreilles. Les infections pulmonaires sont une autre complication. Une infection du muscle cardiaque ou de la muqueuse cardiaque peut survenir après avoir contracté la grippe. Et dans certains cas, les personnes peuvent avoir une infection du système nerveux central. D’autres complications peuvent être :

  • Syndrome de détresse respiratoire aiguë.
  • Lésions musculaires, appelées rhabdomyolyse, ou gonflement musculaire, appelé myosite.
  • Syndrome de choc toxique.
  • Aggravation d’une maladie chronique, comme l’asthme ou une maladie rénale.

Prévention

Santé publique France recommande la vaccination annuelle contre la grippe pour les personnes âgées de 65 ans et plus qui n’ont pas de raison médicale d’éviter le vaccin.

Se faire vacciner contre la grippe diminue :

  • Le risque de contracter la grippe. Si le vaccin est administré plus tard pendant la grossesse, le vaccin contre la grippe aide également à protéger le nouveau-né contre la grippe.
  • Le risque d’avoir une maladie grave due à la grippe et de devoir séjourner à l’hôpital à cause de la grippe.
  • Le risque de mourir de la grippe.

Les vaccins contre la grippe saisonnière 2024-2025 offrent chacun une protection contre trois virus de la grippe que les chercheurs s’attendent à être les plus courants cette saison grippale. Le vaccin est disponible sous forme d’injection, d’injecteur à jet et de spray nasal. Pour les enfants plus âgés et les adultes, le vaccin antigrippal est généralement administré dans un muscle du bras. Les enfants plus jeunes peuvent recevoir le vaccin antigrippal dans un muscle de la cuisse.

Si vous êtes un adulte de moins de 65 ans, vous pouvez choisir de recevoir votre vaccin avec un injecteur à jet. Au lieu d’une aiguille, cet appareil utilise un jet étroit de fluide à haute pression pour traverser la peau.

Le spray nasal est approuvé pour les personnes âgées de 2 à 49 ans. Il n’est pas recommandé pour certains groupes, tels que :

  • Les personnes qui ont eu une réaction allergique grave à un vaccin antigrippal par le passé.
  • Les personnes enceintes.
  • Les jeunes qui prennent de l’aspirine ou un médicament contenant du salicylate.
  • Les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les personnes qui sont soignants ou en contact étroit avec des personnes dont le système immunitaire est affaibli.
  • Les enfants âgés de 2 à 4 ans diagnostiqués avec de l’asthme ou une respiration sifflante au cours des 12 derniers mois.
  • Les personnes qui ont récemment pris un médicament antiviral contre la grippe.
  • Les personnes présentant une fuite de liquide céphalorachidien ou un risque de fuite, comme avec un implant cochléaire.

Vérifiez auprès de votre équipe de soins de santé pour savoir si vous devez être prudent concernant l’administration d’un vaccin antigrippal par spray nasal. Si vous pouvez prendre le vaccin antigrippal par spray nasal, vous pourriez être en mesure de le faire, ou de le donner à un enfant éligible, sans consulter un professionnel de la santé.

Il existe également des vaccins appelés vaccins antigrippaux à haute dose ou avec adjuvant. Ces vaccins peuvent aider certaines personnes à éviter le besoin de soins hospitaliers en raison de l’influenza. Les personnes de plus de 65 ans peuvent recevoir ces vaccins. Ces vaccins sont également recommandés pour les personnes âgées de 18 ans et plus qui ont reçu une greffe d’organe solide et prennent des médicaments pour affaiblir leur réponse immunitaire.

Si vous avez une allergie aux œufs, vous pouvez quand même recevoir un vaccin contre la grippe.

La première fois que les enfants âgés de 6 mois à 8 ans reçoivent un vaccin contre la grippe, ils peuvent avoir besoin de deux doses administrées à au moins quatre semaines d’intervalle. Après cela, ils peuvent recevoir des doses annuelles uniques du vaccin contre la grippe. Vérifiez auprès du professionnel de la santé de votre enfant.

Vérifiez également auprès de votre équipe de soins de santé avant de recevoir un vaccin contre la grippe si vous avez eu une réaction grave à un précédent vaccin contre la grippe. Les personnes qui ont eu le syndrome de Guillain-Barré devraient également consulter un professionnel de la santé avant de recevoir le vaccin contre la grippe. Et si vous vous sentez malade lorsque vous allez vous faire vacciner, vérifiez auprès de votre équipe de soins de santé pour savoir si vous devriez retarder l’administration du vaccin.

Contrôler la propagation de l’infection

Le vaccin contre la grippe n’est pas efficace à 100%. Il est donc important de prendre des mesures pour réduire la propagation de l’infection, notamment :

  • Lavez-vous les mains. Lavez-vous bien et souvent les mains avec de l’eau et du savon pendant au moins 20 secondes. Si vous n’avez pas d’eau et de savon à disposition, utilisez un désinfectant pour les mains à base d’alcool contenant au moins 60% d’alcool. Assurez-vous que vos amis et votre famille qui vous entourent régulièrement, en particulier les enfants, connaissent l’importance du lavage des mains.
  • Évitez de toucher votre visage. Garder vos mains loin de vos yeux, de votre nez et de votre bouche aide à éloigner les germes de ces endroits.
  • Couvrez votre toux et vos éternuements. Toussez ou éternuez dans un mouchoir ou dans votre coude. Lavez-vous ensuite les mains.
  • Nettoyez les surfaces. Nettoyez régulièrement les surfaces fréquemment touchées pour éviter la propagation de l’infection en touchant une surface où se trouve le virus, puis votre visage.
  • Évitez les foules. La grippe se propage facilement partout où les gens se rassemblent – dans les garderies, les écoles, les immeubles de bureaux et les auditoriums, ainsi que dans les transports en commun. En évitant les foules pendant la saison de pointe de la grippe, vous réduisez vos chances d’infection.

Évitez également toute personne malade.

Si vous êtes malade, restez à la maison jusqu’à ce que vous vous sentiez mieux et que vous n’ayez pas eu de fièvre pendant 24 heures complètes, et que vous n’ayez pas pris de médicament contre la fièvre pendant cette période. Si votre fièvre revient ou si vous commencez à vous sentir plus mal, restez à l’écart des autres jusqu’à ce que vos symptômes s’améliorent et que vous n’ayez plus de fièvre sans médicament pendant 24 heures. Cela réduira vos chances d’infecter d’autres personnes.

Diagnostic

Pour diagnostiquer la grippe, également appelée influenza, votre professionnel de la santé effectue un examen physique, recherche les symptômes de la grippe et commande éventuellement un test qui détecte les virus de la grippe.

Les virus qui causent la grippe se propagent à des niveaux élevés pendant certaines périodes de l’année dans les hémisphères Nord et Sud. Ces périodes sont appelées saisons grippales. Pendant les périodes où la grippe est répandue, vous n’aurez peut-être pas besoin d’un test de grippe.

Mais un test de grippe peut être suggéré pour aider à orienter vos soins ou pour savoir si vous pourriez transmettre le virus à d’autres. Un test de grippe peut être effectué par une pharmacie, le cabinet de votre professionnel de la santé ou à l’hôpital. Pour les personnes âgées de 2 ans et plus, un test que vous pouvez faire à domicile peut être disponible. Si vous utilisez un test à domicile, communiquez les résultats à votre professionnel de la santé. Vous devrez peut-être confirmer les résultats, positifs ou négatifs, avec un test de votre équipe de soins de santé.

Les types de tests de grippe que vous pourriez avoir comprennent :

  • Tests moléculaires. Ces tests recherchent le matériel génétique du virus de la grippe. Les tests de réaction en chaîne par polymérase, abrégés en tests PCR, sont des tests moléculaires. Vous pourriez également entendre ce type de test appelé test TAAN, abréviation de test d’amplification des acides nucléiques.
  • Tests antigéniques. Ces tests recherchent des protéines virales appelées antigènes. Les tests diagnostiques rapides de l’influenza sont un exemple de tests antigéniques. Il est possible d’avoir un test pour diagnostiquer à la fois la grippe et d’autres maladies respiratoires, comme la COVID-19, qui signifie maladie à coronavirus 2019. Vous pouvez avoir à la fois la COVID-19 et l’influenza en même temps.

Traitement

Si vous avez une infection grave ou si vous présentez un risque élevé de complications dues à une infection grippale, votre professionnel de la santé peut vous prescrire un médicament antiviral pour traiter la grippe. Ces médicaments peuvent inclure l’oseltamivir (Tamiflu), le baloxavir (Xofluza) et le zanamivir (Relenza).

Vous prenez l’oseltamivir et le baloxavir par voie orale. Vous inhalez le zanamivir à l’aide d’un dispositif similaire à un inhalateur pour l’asthme. Le zanamivir ne doit pas être utilisé par des personnes souffrant de certains problèmes respiratoires chroniques, comme l’asthme et les maladies pulmonaires.

Les personnes hospitalisées peuvent se voir prescrire du peramivir (Rapivab), qui est administré par voie intraveineuse. Ces médicaments peuvent raccourcir votre maladie d’un jour ou deux et aider à prévenir des complications graves. Les médicaments antiviraux peuvent provoquer des effets secondaires. Les effets secondaires sont souvent énumérés dans les informations sur l’ordonnance. En général, les effets secondaires des médicaments antiviraux peuvent inclure des symptômes respiratoires, des nausées, des vomissements ou des selles molles appelées diarrhée.

Mode de vie et remèdes maison

Si vous avez la grippe, ces mesures peuvent aider à soulager vos symptômes :

  • Buvez beaucoup de liquides. Choisissez de l’eau, du jus et des soupes chaudes pour aider à maintenir les fluides dans votre corps.
  • Reposez-vous. Dormez davantage pour aider votre système immunitaire à combattre l’infection. Vous devrez peut-être modifier votre niveau d’activité, en fonction de vos symptômes.
  • Envisagez des analgésiques. Utilisez de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène pour la fièvre, les maux de tête ou les douleurs associés à l’influenza. Les enfants et les adolescents qui se remettent de symptômes grippaux ne devraient jamais prendre d’aspirine en raison du risque de syndrome de Reye, une affection rare mais potentiellement mortelle.

Pour aider à contrôler la propagation de l’influenza dans votre communauté, restez à la maison et gardez les enfants malades à la maison jusqu’à ce que la fièvre ait disparu, sans l’utilisation de médicaments, pendant 24 heures. À moins que vous n’alliez à un rendez-vous médical, évitez d’être en contact avec d’autres personnes jusqu’à ce que vous vous sentiez mieux. Si vous devez quitter votre domicile pour recevoir des soins médicaux, portez un masque facial. Lavez-vous souvent les mains.