La chirurgie de réduction mammaire, également appelée mammoplastie de réduction, consiste à retirer de la graisse, du tissu mammaire et de la peau des seins. Pour celles qui ont des seins volumineux, cette chirurgie peut soulager l’inconfort et améliorer l’apparence.
La réduction mammaire peut également aider à améliorer l’image de soi et la capacité à participer à des activités physiques.
Si vous envisagez une chirurgie de réduction mammaire, consultez un chirurgien plasticien certifié. Il est important de comprendre ce que cette opération implique, y compris les risques et complications possibles. Il est également crucial de savoir ce que la chirurgie peut et ne peut pas accomplir.
Pourquoi on la pratique
La chirurgie de réduction mammaire est destinée aux personnes ayant des seins volumineux qui causent les problèmes suivants :
- Douleurs chroniques au dos, à la nuque et aux épaules
- Sillons aux épaules dus aux bretelles de soutien-gorge
- Éruptions cutanées ou irritations sous les seins
- Douleurs nerveuses
- Incapacité à participer à certaines activités
- Mauvaise image de soi en raison de seins volumineux
- Difficulté à trouver des soutiens-gorge et vêtements adaptés
La chirurgie de réduction mammaire n’est généralement pas recommandée pour les personnes qui :
- Fument
- Sont très obèses
- Ne veulent pas de cicatrices sur les seins
Vous pouvez subir une réduction mammaire à tout âge, même à l’adolescence. Cependant, si vos seins ne sont pas encore complètement développés, une seconde intervention pourrait être nécessaire plus tard.
Raisons de reporter la chirurgie de réduction mammaire :
- Projet d’avoir des enfants. L’allaitement peut être difficile après une réduction mammaire, bien que certaines techniques chirurgicales permettent de préserver cette capacité.
- Projet de perdre du poids. Une perte de poids peut souvent modifier la taille des seins.
Risques
La chirurgie de réduction mammaire présente les mêmes risques que les autres grandes chirurgies : saignements, infections et réactions indésirables à l’anesthésie. D’autres risques possibles incluent :
- Ecchymoses, généralement temporaires
- Cicatrices
- Difficulté ou incapacité à allaiter
- Différences de taille, de forme ou d’apparence entre les seins droit et gauche
- Insatisfaction quant aux résultats
- Rarement, perte des mamelons ou de la peau autour des mamelons, ou perte de sensation dans cette zone
Comment se préparer
Votre chirurgien va probablement :
- Examiner vos antécédents médicaux et votre état de santé général
- Discuter de la taille souhaitée pour vos seins et de l’apparence voulue après l’opération
- Décrire la chirurgie, ses risques et ses bénéfices, y compris les cicatrices probables et une possible perte de sensation
- Examiner et mesurer vos seins
- Prendre des photographies de vos seins pour votre dossier médical
- Expliquer le type de médicament utilisé pour vous endormir pendant l’opération
La préparation à une chirurgie de réduction mammaire peut nécessiter :
- Une mammographie
- Ne pas fumer pendant au moins six semaines avant et après l’opération
- Ne pas prendre d’aspirine, de médicaments anti-inflammatoires ou de compléments à base de plantes, pour limiter les saignements pendant l’opération
Habituellement, vous pouvez rentrer chez vous le jour de l’opération. Prévoyez qu’une personne vous raccompagne à la maison depuis l’hôpital.
À quoi s’attendre
La chirurgie de réduction mammaire est généralement réalisée sous anesthésie générale, soit dans un hôpital, soit dans un centre chirurgical ambulatoire.
Pendant l’intervention
La méthode utilisée pour réduire la taille de vos seins peut varier. Le processus peut inclure :
- Une chirurgie par incisions
- Une liposuccion pour retirer l’excès de graisse des seins
Le chirurgien procède généralement ainsi :
- Réalise une incision autour du mamelon et de l’aréole, puis vers le bas de chaque sein
- Retire l’excès de tissu mammaire, de graisse et de peau pour réduire la taille de chaque sein
- Remodèle le sein et repositionne le mamelon et l’aréole
Le mamelon et l’aréole restent généralement attachés au sein. Pour des seins très volumineux, le chirurgien pourrait devoir les retirer et greffer un nouveau mamelon.
Votre chirurgien s’efforcera de rendre vos seins symétriques, mais leur taille et leur forme peuvent légèrement varier. La taille de l’aréole pourrait également être réduite. Les cicatrices des incisions s’estomperont avec le temps, mais ne disparaîtront pas complètement.
Après l’intervention
Immédiatement après l’opération :
- Les seins sont recouverts de bandages et d’un soutien-gorge chirurgical pour les maintenir en place
- Un tube peut être placé sous chaque bras pour drainer tout excès de sang ou de liquide
- Vous pourriez recevoir des médicaments contre la douleur et pour réduire le risque d’infection
Pendant les premiers jours ou la première semaine après l’opération :
- Les seins seront probablement sensibles
- Les seins pourraient être gonflés et présenter des ecchymoses
- Un soutien-gorge chirurgical qui se ferme à l’avant est porté pour soutenir les seins
Ensuite :
- Limitez les activités physiques pendant 4 à 6 semaines pendant la guérison des seins
- Portez un soutien-gorge chirurgical approuvé en permanence pour permettre aux seins de guérir et réduire le gonflement
Les cicatrices s’estomperont avec le temps. Vous devrez prévoir une visite de suivi avec votre chirurgien pour vérifier votre rétablissement.
Résultats
Une chirurgie de réduction mammaire réussie peut soulager les douleurs dans le haut du dos, la nuque et les épaules. Elle peut également augmenter la capacité à participer à des activités physiques et améliorer l’image de soi.
Les résultats sont visibles immédiatement, mais il peut falloir des mois pour que le gonflement disparaisse complètement et que les cicatrices chirurgicales s’estompent. Le résultat final est généralement durable. Cependant, le vieillissement, les variations de poids, une grossesse et d’autres facteurs peuvent modifier la forme et la taille des seins.
