Le psoriasis est une maladie auto-immune qui provoque une inflammation de la peau. Les symptômes du psoriasis comprennent des zones épaisses de peau décolorée couvertes d’écailles. Ces zones épaisses et squameuses sont appelées plaques.
Le psoriasis est une maladie chronique de la peau, ce qui signifie qu’elle peut survenir de manière inattendue et qu’il n’existe pas de remède.
Quels sont les types de psoriasis ?
Il existe plusieurs types de psoriasis, notamment :
- Le psoriasis en plaques : C’est le type le plus courant de psoriasis. Environ 80 % à 90 % des personnes atteintes de psoriasis ont un psoriasis en plaques.
- Le psoriasis inversé : Ce type apparaît dans les plis de la peau. Il provoque des plaques fines sans écailles.
- Le psoriasis en gouttes : Le psoriasis en gouttes peut apparaître après un mal de gorge causé par une infection streptococcique. Il ressemble à de petites taches rouges squameuses en forme de gouttes et touche souvent les enfants et les jeunes adultes.
- Le psoriasis pustuleux : Le psoriasis pustuleux présente de petites bosses remplies de pus sur les plaques.
- Le psoriasis érythrodermique : C’est un type grave de psoriasis qui affecte une grande surface (plus de 90 %) de votre peau. Il provoque une décoloration généralisée de la peau et une desquamation.
- Le sébopsoriasis : Ce type apparaît généralement sur le visage et le cuir chevelu sous forme de bosses et de plaques avec une écaille grasse et jaune. C’est un croisement entre le psoriasis et la dermatite séborrhéique.
- Le psoriasis unguéal : Le psoriasis unguéal provoque une décoloration de la peau, des petits trous et des changements aux ongles des mains et des pieds.
Quelle partie de mon corps le psoriasis va-t-il affecter ?
Une éruption de psoriasis peut apparaître n’importe où sur votre peau. Le psoriasis est fréquent sur :
- Les coudes et les genoux.
- Le visage et l’intérieur de la bouche.
- Le cuir chevelu
- Les ongles des mains et des pieds.
- Les parties génitales.
- Le bas du dos.
- Les paumes et les pieds.
Chez la plupart des gens, le psoriasis couvre une petite zone de leur peau. Dans les cas graves, les plaques se rejoignent et couvrent une grande partie du corps.
Qu’est-ce que l’arthrite psoriasique ?
L’arthrite psoriasique est un type d’arthrite qui provoque des douleurs et un gonflement des articulations. Comme le psoriasis, l’arthrite psoriasique est une maladie auto-immune qui fait que votre système immunitaire fonctionne anormalement et provoque des symptômes.
Environ 1 personne sur 3 diagnostiquée avec un psoriasis développera également de l’arthrite en raison de l’inflammation. Un traitement précoce de l’arthrite psoriasique peut réduire les dommages aux articulations.
Qui le psoriasis affecte-t-il et quelle est sa fréquence ?
Les personnes de tout âge, sexe ou race peuvent avoir le psoriasis. Le psoriasis touche des millions de personnes. Plus de 2 % de la population française est atteinte de psoriasis.
Le psoriasis est-il identique à l’eczéma ?
Le psoriasis et l’eczéma sont deux affections cutanées différentes. Les deux conditions provoquent des symptômes similaires comme une décoloration de la peau, une éruption cutanée et des démangeaisons. Les plaques de psoriasis provoquent des zones de peau épaisse couvertes d’écailles.
L’eczéma provoque une éruption de peau sèche et bosselée. L’eczéma provoque également des démangeaisons plus intenses que le psoriasis.
Symptômes et causes
À quoi ressemble le psoriasis ?
Les symptômes du psoriasis sur votre peau comprennent des plaques. Les plaques ressemblent à :
- Une éruption cutanée ou une zone surélevée de peau épaisse.
- La peau sur la plaque est décolorée.
- La plaque est squameuse ou écailleuse et se détache facilement.
Un signe précoce du psoriasis est la présence de petites bosses. Les bosses grossissent et des écailles se forment sur le dessus. La surface de la plaque peut se détacher, mais les écailles en dessous resteront collées ensemble. Si vous grattez votre éruption, les écailles peuvent se détacher de votre peau. Cela peut provoquer des saignements.
Au fur et à mesure que l’éruption continue de croître, des lésions (zones plus importantes de dommages cutanés) peuvent se former. Les symptômes du psoriasis peuvent aller de légers à graves.
Quels sont les symptômes du psoriasis ?
En plus des plaques cutanées ou d’une éruption, vous pourriez avoir des symptômes comme :
- Des démangeaisons cutanées.
- Une peau craquelée et sèche.
- Des douleurs cutanées.
- Des ongles piqués, fissurés ou qui s’effritent.
- Des douleurs articulaires.
Si vous grattez votre plaque, vous pourriez ouvrir votre peau, ce qui pourrait conduire à une infection. Les infections sont dangereuses. Si vous ressentez une douleur intense, un gonflement et de la fièvre, vous avez des symptômes d’une infection.
Contactez votre professionnel de santé si vous avez ces symptômes.
Quelles sont les causes du psoriasis ?
Un système immunitaire hyperactif qui crée une inflammation dans votre peau cause le psoriasis.
Si vous avez le psoriasis, votre système immunitaire est censé détruire les envahisseurs étrangers, comme les bactéries, pour vous maintenir en bonne santé et vous empêcher de tomber malade.
Au lieu de cela, votre système immunitaire peut confondre les cellules saines avec des envahisseurs étrangers. En conséquence, votre système immunitaire crée une inflammation ou un gonflement, que vous voyez à la surface de votre peau sous forme de plaques cutanées.
Il faut généralement jusqu’à 30 jours pour que de nouvelles cellules cutanées se développent et remplacent les anciennes cellules cutanées. Votre système immunitaire hyperactif fait passer le délai de développement des nouvelles cellules cutanées à trois ou quatre jours.
La rapidité du remplacement des anciennes cellules par les nouvelles crée des squames et une desquamation fréquente sur les plaques cutanées.
Le psoriasis est héréditaire. Il peut y avoir une composante génétique au psoriasis car les parents biologiques peuvent transmettre la maladie à leurs enfants.
Qu’est-ce qui provoque les poussées de psoriasis ?
Une poussée de psoriasis provoque des symptômes du psoriasis suite au contact avec un déclencheur, qui peut être un irritant ou un allergène. Les poussées de psoriasis diffèrent d’une personne à l’autre. Les déclencheurs courants des poussées de psoriasis comprennent :
- Le stress émotionnel.
- Une infection (streptococcique).
- Une blessure cutanée comme des coupures, des éraflures ou une chirurgie.
- Certains médicaments, comme le lithium et les bêta-bloquants.
- Les changements de température corporelle dus aux conditions météorologiques.
Le psoriasis est-il contagieux ?
Non, le psoriasis n’est pas contagieux. Vous ne pouvez pas attraper le psoriasis en entrant en contact avec l’éruption cutanée de psoriasis d’une autre personne.
Diagnostic et Tests
Comment le psoriasis est-il diagnostiqué ?
Un professionnel de santé ou un dermatologue diagnostiquera le psoriasis après un examen physique pour examiner votre peau et évaluer vos symptômes. Ils vous poseront des questions qui pourraient inclure :
- Avez-vous des antécédents de problèmes de peau dans votre famille biologique ?
- Quand avez-vous remarqué les premiers symptômes ?
- Avez-vous essayé des remèdes maison pour traiter votre peau ?
- Est-ce la première fois que vous avez une poussée sur votre peau ?
- Quels types de savons ou de shampoings utilisez-vous ?
L’apparence d’une plaque cutanée conduit à un diagnostic de psoriasis, mais les symptômes peuvent être liés à d’autres affections cutanées similaires, donc votre médecin pourrait proposer une biopsie cutanée pour confirmer votre diagnostic.
Pendant ce test, votre médecin prélèvera un petit échantillon de tissu cutané de votre plaque et l’examinera au microscope.
Gestion et Traitement
Comment le psoriasis est-il traité ?
Plusieurs options de traitement peuvent soulager les symptômes du psoriasis. Les traitements courants du psoriasis comprennent :
- Les crèmes aux stéroïdes.
- Les hydratants pour peau sèche.
- Les médicaments pour ralentir la production de cellules cutanées (anthraline).
- Les lotions ou shampoings médicamenteux.
- La pommade à la vitamine D3.
- Les crèmes à la vitamine A ou aux rétinoïdes.
Les crèmes ou les pommades peuvent suffire à améliorer l’éruption sur les petites zones de votre peau. Si votre éruption affecte des zones plus importantes, ou si vous avez également des douleurs articulaires, vous aurez besoin d’autres traitements.
La douleur articulaire peut être un signe d’arthrite.
Votre médecin décidera d’un plan de traitement en fonction de :
- La gravité de l’éruption.
- L’emplacement de l’éruption sur votre corps.
- Votre âge.
- Votre état de santé général.
Que faire si les traitements habituels du psoriasis ne fonctionnent pas ?
Si vos symptômes de psoriasis ne s’améliorent pas après le traitement, ou si vous avez de grandes zones touchées (10 % de votre peau ou plus), votre professionnel de santé peut recommander les traitements suivants :
- La luminothérapie : Les lumières LED à des longueurs d’onde spécifiques peuvent diminuer l’inflammation de la peau et aider à ralentir la production de cellules cutanées.
- La PUVA : Ce traitement combine un médicament appelé psoralène avec une exposition à une forme spéciale de lumière ultraviolette.
- Les rétinoïdes : Ces médicaments apparentés à la vitamine A peuvent aider vos symptômes de psoriasis mais peuvent causer des effets secondaires, y compris des malformations congénitales.
- Les thérapies immunitaires : Les nouveaux médicaments d’immunothérapie (biologiques et inhibiteurs de petites molécules) agissent en bloquant votre système immunitaire pour qu’il ne puisse pas provoquer de réaction auto-immune.
- Le méthotrexate : Les médecins recommandent ce médicament pour les cas graves de psoriasis. Il peut provoquer une maladie du foie. Si vous le prenez, votre médecin surveillera votre progression avec des analyses de sang. Vous pourriez avoir besoin de biopsies hépatiques périodiques pour vérifier la santé de votre foie.
- La cyclosporine : Ce médicament peut aider le psoriasis sévère mais il peut provoquer une hypertension artérielle et des dommages aux reins.
Avant de commencer le traitement, parlez à votre professionnel de santé des effets secondaires et mentionnez tous les médicaments ou suppléments que vous prenez actuellement pour éviter les interactions médicamenteuses.
Y a-t-il des complications du psoriasis ?
Pour certaines personnes diagnostiquées avec le psoriasis, l’affection cutanée cause plus que des démangeaisons, une peau qui pèle et une décoloration de la peau. Elle peut conduire à des articulations gonflées et de l’arthrite. Si vous avez le psoriasis, vous pourriez avoir un risque plus élevé de :
Si vous avez le psoriasis, votre médecin fera des contrôles réguliers de la tension artérielle et surveillera la progression de votre traitement pour éviter les complications. Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir les complications potentielles en :
- Mangeant une alimentation équilibrée.
- Faisant régulièrement de l’exercice.
- Dormant suffisamment.
- Ne fumant pas.
Combien de temps après le traitement vais-je me sentir mieux ?
Une poussée de symptômes de psoriasis peut durer de quelques semaines à quelques mois. Votre professionnel de santé peut accélérer la guérison de votre peau avec certains médicaments. Après la disparition de vos symptômes, votre psoriasis est en rémission.
Cela signifie que vous pourriez avoir une autre poussée de symptômes à l’avenir. Votre période de rémission pourrait durer de quelques mois à quelques années. Si vous remarquez que vos symptômes s’aggravent lorsque vous êtes en contact avec certains déclencheurs, éviter ces déclencheurs conduit à une longue période de rémission.
Prévention
Comment puis-je prévenir le psoriasis ?
Il n’existe pas de moyen de prévenir entièrement le psoriasis. Vous pouvez réduire votre risque en suivant le traitement de votre professionnel de santé, en adoptant un mode de vie sain, en prenant soin de votre peau et en évitant les déclencheurs qui peuvent provoquer une poussée de symptômes.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si j’ai le psoriasis ?
Si vous avez le psoriasis, il est courant de voir les symptômes apparaître au début de l’âge adulte, mais le moment où les symptômes commencent est unique à chaque personne. Vous pouvez remarquer certains déclencheurs dans votre environnement qui peuvent provoquer une poussée de symptômes. Éviter ces déclencheurs peut conduire à moins de poussées à l’avenir.
Le psoriasis peut vous rendre inconfortable, vous donner des démangeaisons et vous rendre mal à l’aise. Si ces symptômes vous causent une détresse physique ou émotionnelle, contactez votre professionnel de santé pour un traitement.
Existe-t-il un remède contre le psoriasis ?
Il n’existe pas de remède contre le psoriasis. Le psoriasis est une maladie chronique, ce qui signifie que les symptômes peuvent aller et venir tout au long de votre vie. Le traitement peut soulager les symptômes pour que vous puissiez avoir la meilleure apparence et vous sentir au mieux.
Vivre Avec
Comment prendre soin de moi ?
Pour vous sentir au mieux avec le psoriasis :
- Prenez les médicaments selon les instructions.
- Utilisez régulièrement un hydratant, particulièrement après le bain.
- Évitez les savons agressifs.
- Utilisez un shampooing médicamenteux pour les squames sur votre cuir chevelu.
Autres mesures que vous devriez prendre pour rester en aussi bonne santé que possible :
- Parlez à votre professionnel de santé de la réduction de votre risque de conditions associées, comme les maladies cardiaques, la dépression et le diabète.
- Réduisez votre stress par la méditation, l’exercice ou en consultant un professionnel de la santé mentale.
Quand dois-je consulter mon professionnel de santé ?
Faites des auto-examens réguliers de la peau pour remarquer tout changement. Si vous avez des changements cutanés, une éruption qui ne disparaît pas ou une éruption qui s’aggrave, contactez votre professionnel de santé.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
- Comment puis-je prévenir les poussées et gérer les symptômes ?
- Quel médicament me conviendra le mieux ?
- Que dois-je faire d’autre pour améliorer mes symptômes ?
- Quelles sont mes options si les crèmes ne fonctionnent pas ?
- Le psoriasis disparaîtra-t-il un jour ?
Une note de NatureSain
Le psoriasis, une affection cutanée qui démange, peut aller et venir tout au long de votre vie. Il est lié à une réponse immunitaire hyperactive et n’est pas contagieux. Si vous avez des changements cutanés qui ne disparaissent pas, parlez-en à votre professionnel de santé. Il n’existe pas de remède contre le psoriasis, mais les traitements peuvent améliorer les symptômes.
Votre médecin peut prescrire une crème ou un hydratant spécial ou des médicaments. D’autres thérapies sont disponibles si les crèmes ou les médicaments ne fonctionnent pas. Maintenir votre santé générale aidera également à améliorer les symptômes.